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学生为中心翻转课堂在病理生理教学中初步研究 　　摘 要：目的：探讨一学生为中心的翻转课堂教学模式在病理生理学教学中的作用。方法：通过2013，2014及护理及临床专业10个班级的病理生理学《单纯性酸碱平衡紊乱》，《缺氧》两个章节的内容，以学生为中心的翻转课堂教学模式进行教学，并就暴露的相关问题和适时书面反馈，随堂测验结果进行分析研究。结果：以学生为中心翻转课堂教学模式对教师及学生都具有新的要求，教学相长，能激发学生的学习兴趣，有利于提高教学质量。结论：以学生为中心翻转课堂教学模式有助于提高病理生理学教学质量，值得推广。 　　关键词：学生为中心；翻转课堂；病理生理学；酸碱失衡；缺氧 　　以学生为中心的翻转课堂，是目前各级学校教学改革推行的教学模式之一，得到相关报道和赞许。昆明医科大学海源学院病理生理学教研室教师针对2013、2014级护理和临床专业本科生随机选取10个班级进行教学探索，现报告如下： 　　一、研究方法 　　（一）研究对象。2013级护理专业2班级，临床专业2班级，2014级护理专业4班级，临床专业2班级作为教学对象。2013级使用人民卫生出版社出版，第8版病理生理学教材，2014级使用世界图书出版公司第2版病理生理学教材，按单纯性四种类型酸碱平衡紊乱，四种类型缺氧的每一个类型为一个教学专题。 　　（二）方法。2013级护理和临床专业均采用以小班（10人）为单位，提前一周分配每一小班准备一个专题，做好多媒体课件，推选一名代表进行课堂讲座；2014级各专业则步骤在进行分配，按学生兴趣和特长各自准备一个专题，课前可以进行讨论，进行相应准备，课堂随机点名上台“授课”。其他同学则进行相应提问或补充。 　　（三）问题处理。依据学生提出的问题，先征求学生进行主动回答，对不能现场解答或未完全解答的问题由教师进行解答。课后进行选择和应用题随堂测验。 　　（四）信息反馈。课后即时进行问卷调查，允许学生针对课堂暴露的问题进行讨论，规定在1小时内完成。 　　二、结果 　　各个班级在预定学时内圆满完成教学任务，并有相应的课堂讨论。 　　1.2013级4个班级，各班级准备充分，均完成多媒体课件进行教学，7人次主动进行了补充和要求再次进行某专题的讲授，并提出问题27人次，23个次问题得到同学的相互解答，4个问题未得到现场解答。 　　2.2014级6个班级均不再进行任务分配，要求学生提前一周进行准备，按个人兴趣和掌握的程度选择不少于一个专题进行多媒体课件准备，课堂进行主动和随机抽取方式，63人次进行了课堂讲授，11人次主动进行问题解答，该组共提出问题73人次，3个问题未能得到课堂现场解答。 　　3.随堂测验结果：（成绩分数段所占百分比）。 　　5.暴露的问题：分配式：多以小班长为代表，部分同学未参与课前准备；各小班只注意了本专题，对整章节内容未做课前预习和准备；习惯教师讲授，对同学讲解思想上不适应；非分配式：多数学生能积极准备，各有所长，课件准备精美；学生以个人为中心，以网络信息为中介，部分知识远远超出教材内容和任课教师的知识能力；部分同学未做任何准备。 　　三、讨论 　　1.以学生为中心的翻转课堂教学模式起源于2006年，在国内外都得到了广泛的研究和应用，并在实际教学中取得较好的成绩，通过课堂翻转，不仅能够将学生的课余时间用在学习上，提高学习效率。也可以让学生根据自己的问题寻求答案，这样的方式可以针对每个学生的不同情况制定学习方案，对于学习效率和学习成绩的效果显著，因此，在我国普及翻转课堂的教学模式势在必行[1]。昆明医科大学海源学院病理生理学教师近两年来初步进行了该教学模式的探索，在实际教学活动中通过随堂测验和书面反馈信息，不难看出教学效果不低于传统的教师为中心讲授的教学效果，其实施关键在于学生对翻转课堂的认识和理解，自2013级教学后，学院组织了全院的“翻转课堂”教学讲座，使更多师生了解和认识该教学模式及其意义，在2014级实施取得了更好的效果，知识点的掌握上升到57%，翻转课堂作为最喜欢的教学模式已上升到39%，多数同学因课前做好准备，课堂未能进行交流演讲，希望再次进行课堂翻转自己能占主导（79%）。 　　2.实施方式直接影响教学效果，分配式的任务教学，学生容易当做一次普通的课外作业，而且多由小班长独自承担，未能落实到每一位学生，就必然导致部分同学课前没有预习和准备的结果，甚至“事不关己”只负责任务规定的专题，其他的一概不管，使得教学效果非常低下。从2014级的实施情况看出，全面铺开不做任务下达是最好的方式，学生可以依据自己的时间、能力、兴趣进行相应的准备，各尽其能，在课堂上各显风骚，能更好的激发学生的学习兴趣，提升教学质量。对此，该教学模式也对学生的学习提出新的要求，就是学生学习的主动性和对学习资源的