上海地区室内温湿度变化对慢性阻塞型肺病患者自觉症状及急性加重影响.docVIP

上海地区室内温湿度变化对慢性阻塞型肺病患者自觉症状及急性加重的影响 　　【摘要】目的 监测上海市慢性阻塞型肺病（COPD）患者的室内温、湿度及每日自觉症状，以了解室内温、湿度与患者自觉症状的相关性，温、湿度的动态变化对COPD急性加重的影响。方法 收集101例COPD患者2010年11月―2011年8月及室内温度、相对湿度资料，对每次急性加重进行评估，并分析其与温湿度的相关性。结果 在11―2月间温度越低（r分别为-0.527、-0.337、-0.238、-0.092，P均0.001），5―8月间湿度越高（r分别为0.065、0.094、0.074、0.334，P均0.01）则患者自觉症状越差。COPD急性加重前7 d平均温度低于15℃，平均湿度大于60%占比最多。结论 寒冷季节患者自觉症状与温度有关；炎热季节自觉症状与湿度有关。当温度低于15℃，湿度大于60%对COPD的急性加重具有提示意义。 　　关键词 慢性阻塞性肺疾病；急性加重；温度；湿度；气象 　　Effect of the air temperature and humidity on self-report symptom and acute exacerbation of COPD patients in Shanghai 　　CHEN Pei-li，SUN Xian-wen，NI Lei，REN Lei，LI Qing-yun 　　Ruijin Hospital，Shanghai Jiao Tong University School of Medicine， Shanghai 200025，China 　　Abstract： Objective The aim of our study is to analysethe relationship between self-report symptom and indoor temperature and humidity. Further，to provide evidence for preventingAECOPD in different seasons and different climatic conditions. Methods 101 stable COPD patients were examined， daily indoor temperature，relative humidity and self-evaluation of symptoms were recorded by the patients in the diary cards.Acute exacerbation of COPD from November 2010 to August 2011 were also recorded. Results The lower the temperature， the worse the patients self-evaluation symptom， and the higher the humidity，the worse the patient self-evaluation. Conclusion Both low temperatures and high humidity has a significant impacton the occurrence of AECOPD， the average temperature before 7 days of AECOPD was mostly among 60%. 　　Key Words：chronic obstructive pulmonary disease；acute exacerbation；temperature；humidity；weather 　　慢性阻塞性肺疾病（COPD）已位居全球死亡原因的第4位。我国40岁以上人群COPD患病率为8.2%[1]。而COPD急性加重严重影响患者的生活质量和预后，对患者及医疗体系均造成巨大的经济负担。导致COPD急性加重的原因中大约30%难以确定。气候变化对个体呼吸系统疾病的影响主要取决于以下因素：环境温度的升高幅度（包括热浪）、洪水、降雨过多、空气污染物、变应原和霉菌等。这些都可能成为COPD急性加重的诱因。因此，本研究通过每日温、湿度变化及COPD患者自我症状的评估，了解温、湿度对患者自我症状的影响，探讨温、湿度变化与COPD急性加重的相关性。 　　1 对象与方法 　　1.1研究对象 　　以2010年11月―2011年8月在上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科门诊就诊的COPD患者为调查对象。入选条件：40～85岁；临床已确诊为COPD