不同心肺复苏授课方法作用.docVIP

不同心肺复苏授课方法的作用 　　摘　要:研究不同心肺复苏(CPR)授课方法对提升非医学生CPR技能的作用;随机问卷调查CPR理论选修班(理论班)和操作培训班(操作班)学生CPR知识与技能掌握程度;用预调查、重复性调查等控制偏倚和误差;统计采用X2检验,P0.05有显著性。结果显示:第一,CPR理论知识评估,操作性指标操作班均显著高于理论班。理论性指标两班无显著差别。第二,自信力评估,理论与实践均未掌握者和仅掌握理论者,理论班均高于操作班;理论与实践均掌握者,操作班显著高于理论班。第三,CPR技能评估,掌握者和熟悉者理论班均显著低于操作班;了解者理论班显著高于操作班。可见对非医学生CPR授课,操作培训方法显著优于纯理论培训方法。 　　关键词:心肺复苏CPR授课方法理论班操作班　医学急救技能　理工科大学生 　　中图分类号:G642.4　文献标识码:A　文章编号:1671-623X(2010)05-0031-03 　　 　　据报道,理工科大学非医学大学生急救知识匮乏,但普遍有学习急救知识的愿望。…如何尽快提高非医学大学生急救知识水平,使其切实掌握最基本的急救技能,已成为理工科大学健康教育面临的一项重要而紧迫的任务。毋庸置疑,心肺复苏(CPR)是急救的核心技术,用CPR掌握程度衡量急救知识培训效果也得到了公认。目前,非医学院校CPR技能培训相关研究,多数仅涉及到CPR知识及需求的问卷调查层面,采用何种教育方法能更好地普及CPR急救知识、提升实施CPR的自信力,则鲜见报道。 　　 　　一、研究对象与方法 　　 　　1.研究对象 　　以2008年参加广东工业大学CPR培训的学生为研究对象,未完成CPR培训或未全程参与CPR课程的学生不纳入研究,未完成答卷的自然剔除,单题漏答、涂改者不录入。 　　 　　2.研究方法 　　分组。共分两组,一组为理论选修课班(理论班),CPR理论授课3学时,采用多媒体教学,配以丰富的图片、声像资料,制作成多媒体课件,结合人体复苏模型在课堂上演示。另一组为操作培训班(操作班),CPR理论教学方式同理论班,但时间压缩为1学时,留出2个学时进行CPR实操训练,每位学生轮流施行五组CPR操作,教师一对一地给予指导,指出不规范动作。 　　问卷设计。参考《实用心肺复苏指南》和《现场急救教程》相关内容设计问卷,CPR急救知识包括操作性指标:按压与吹气比率、开放气道角度、判断呼吸方法;理论性指标:CPR黄金时间、CPR“ABC含义。CPR掌握程度自信力评估包括理论与实践均未掌握、单纯掌握理论、理论与实践均掌握三个程度;CPR具体操作技能进一步分为人工呼吸与胸外按压技能掌握程度评估,包括掌握、熟悉、了解三个程度。 　　 　　3.质量控制 　　问卷先由经过培训的调查员对50名学生作预调查,以检验调查问卷的可行性,对发现的问题进行修改后开始正式调查。调查人员经专门培训,统一指导语,由专人指导答卷;正式调查结束后两周内在调查对象中随机抽取70名对象,进行重复性调查,并将重复调查的结果与初次调查的结果进行比较,Kappa值为76.5,提示可信度高;全部答卷采用匿名独立答题,当场回收。 　　 　　4.资料分析 　　问卷回收率。理论班发放问卷400份,收回符合要求问卷383份,有效回收率为95.8%;操作班发放问卷105份,收回符合要求问卷100份,有效回收率为95.2%。两班间问卷回收率无显著差异,参数有可比性。 　　统计学处理。均为计数资料,采用百分率描述。非校正x2。检验进行统计分析,规定P值0.05有显著性差异。 　　 　　二、结果分析 　　 　　1.CPR急救知识知晓率 　　理论班与操作班比较,操作性指标:按压与吹气比率、开放气道角度、判断呼吸方法等在操作班提高明显,x2检验P值均2检验P值均0.05,提示操作练习可以促进相关知识的掌握。详见表1。 　　 　　 　　2.理论班与操作班学生对CPR理论知识掌握程度、施救能力自我评估比较 　　操作班均显著优于理论班,x2。检验P值0.005,其中理论知识与实践能力均未掌握者,理论班为20.9%(80/383),操作班为5%(5/100);掌握理论知识者,理论班79.1%(303/383),操作班94%(94/100);掌握实践技能者,理论班7.3%(28/383),操作班46%(46/100),提示操作不仅有利于实践能力的提升也促进了理论知识的理解,大大提高学习效率。详见表2。 　　 　　 　　3.人工呼吸与胸外按压急救技能自评 　　掌握与熟悉率理论班为49.3%(189/383)和53.5%(205/383);操作班为87%(87/100)和84%(84/100),x2检验P值0.005,提示操作班CPR自信力显著