经络与腧穴与针法灸法两课程分模块交叉教学优势与体会.docVIP

经络与腧穴与针法灸法两课程分模块交叉教学优势与体会 　　摘要：从“穴位认知度提高、穴位操作理解更深、穴位操作镇定自如”三个方面，论述了高职高专针灸推拿专业《经络与腧穴》与《针法灸法》两门课程分模板交替教学的优势。排除了统一学习完千篇一律相对泛趣单一学习《经络与腧穴》的枯燥性，体现了高职高专教学必须体现临床工作岗位、培养应用技能性人才的重要性。通过湖南省“十二五”专业综合改革的试点，为教学改革提供依据。 　　关键词：教学改革；经络与腧穴；针法灸法；优势 　　中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1674-9324（2018）17-0112-02 　　高职高专针灸推拿专业是国家控制专业，该专业学生毕业后必须考取国家中医执业医师资格证才能上岗工作。《经络与腧穴》和《针法灸法》这两门课程是该专业的必修核心课程，也是中医执业医师资格考试的两门必考课程，其考核的知识点占有相当大的比例。《经络与腧穴》主要学习腧穴的定位、解剖、主治与操作方法，理论性较强，大多数学生会感觉枯燥乏味。而《针法灸法》这门课程则主要是介绍针对腧穴可以采取哪些针法、灸法等操作方法进行防病治病与保健，由于有针法、灸法技能操作，大多数学生认为生动有趣，学习兴趣较高。如何将理论性强、相对枯燥乏味的《经络与腧穴》课，与生动有趣的侧重针法、灸法操作技能的《针法灸法》课有效、有机结合，使学生的学习由被动变主动，是必须解决的重要难题。 　　自2012年以来，学校积极申报湖南省教育厅的质量工程?目，针灸推拿专业有幸成为了湖南省“十二五”综合改革试点专业。2012级针推专业大专学生入学后按综合改革试点专业的建设方案，把《经络与腧穴》和《针法灸法》分模块交叉教学，即每门课程各为分两个模块：《经络与腧穴》第一模块为第一章、第二章的手足太阴与阳明，第二模块为第二章的其他内容和第三、四章；《针法灸法》第一模块为第一、二、四章，第二模块为第三、五、六、七、八、九章。先讲授《经络与腧穴》的第一个模块，接着讲授《针法灸法》的第一模块；然后讲授《经络与腧穴》第二模块，最后讲授《针法灸法》的第二模块。我校接连实施了五届学生，现将改革的成功经验、优势与体会总结如下。 　　一、穴位认知度提高 　　在多年高职高专针灸推拿专业《经络与腧穴》和《针法灸法》两门课程的教学中发现，《经络与腧穴》这门课程的内容已经涉及到了《针法灸法》，而《针法灸法》中的具体操作部分又涉及到了《经络与腧穴》中的穴位，如学习每一个穴位时，一定会讲到该穴位的操作方法，如睛明穴的操作是这样描述的：“嘱患者闭目，医者押手轻轻固定眼球，刺手持针、针沿眼眶边缘缓慢直刺0.3―0.5寸；不宜提插捻转，以免刺破血管引起血肿；禁灸。”在学生还没有学习《针法灸法》内容之前，对于什么是押手、刺手是不清楚的，什么是直刺、直刺的角度是多少也不清楚，对于“0.3―0.5寸”的深度也没有概念，对于什么是不宜提插捻转等行针手法更是不了解，而这些不明白的问题都是在《针法灸法》课程中才能够学到。而在其后介绍针灸技术时，再重新提及各个穴位的操作方法，就会浪费更多的时间和精力。针对上述情况，我校根据湖南省“十二五”综合改革试点专业――针灸推拿专业的建设方案的要求，学生先学习《经络与腧穴》中第一模块中的第一章和第二章中的手足太阴与阳明内容，大约学习30学时，之后，学习《针法灸法》第一模块中第一、二、四章的内容，大约学习48学时，再学习《经络与腧穴》第二模块中第二章的其他内容和第三、四章的内容，大约60学时，最后学习《针法灸法》第二模块中第三、五、六、七、八、九章的内容。这样分模块交替教学《经络与腧穴》和《针法灸法》的内容，学生既学习到了穴位的定位、解剖、主治，同时也能够在学习了针法与灸法技术后，对穴位的操作有较好的理解，并可以在穴位上进行针刺或施灸。因为在毫针刺法内容中，学习了指力练习（纸垫练针法）、手法练习（棉团练针法），自身试针练习，而实际操作时，又学习了经络腧穴中手足太阴与阳明内容，也学习了针刺方法的进针法、行针法、针刺异常情况的预防与处理、灸法等内容，故学生若遇到不同的进针手法适用于不同穴位时，如提捏进针法适用于地列缺、地仓穴，舒张进针法适用于天枢、大横穴，承泣穴的操作方法、梁门穴的特别要注意的针刺操作等，学生已经学习了这些相关穴位所在之处的正常生理解剖结构，就不会产生疑惑和不解，只要再一次充分考虑在病理情况下穴位周围的变化情况就可以了。 　　二、穴位操作理解更深 　　在教学改革中发现，《经络与腧穴》与《针法灸法》分模块交替教学后，避免了学生原来按部就班、机械性地学习完《经络与腧穴》全部内容所产生的乏味与千篇一律的感觉，学生在老师的指导下会对《经络与腧穴》第一模块中学习的腧穴进行针刺操作练习，同时还会根据穴位的主治功效进行自我疾病的有效