第4章 外科营养支持病人的护理.pptVIP

第二节 肠内营养 肠内营养液的输注 输注方法 按时分次给予 间隙重力滴注 连续输注 第二节 肠内营养 护理评估 健康史 疾病和相关因素 既往史 身体状况 主要症状与体征 辅助检查 心理-社会状况检查 第二节 肠内营养 常见护理诊断/问题 有误吸的危险 与胃排空障碍、置管位置、病人意识和体位等有关 有胃肠动力失调的危险 与不能经口摄食、管饲、病人不耐受等有关 有皮肤完整性受损的危险 与留置喂养管有关 潜在并发症：感染 第二节 肠内营养 护理措施 预防误吸 管道护理 安置合适体位：30°～45°半卧位 评估胃内残留量 加强观察 第二节 肠内营养 护理措施 提高胃肠道耐受性 输注环节的调控 低 高 防止营养液污染 现配现用 加强观察 胃肠道不耐受症状 支持治疗 纠正低蛋白血症 护理措施 避免黏膜和皮肤损伤 感染性并发症的护理 吸入性肺炎：防止胃内容物潴留及反流 急性腹膜炎：防止和处理导管移位 其他 保持喂养管通畅 代谢及效果监测 第二节 肠内营养 第二节 肠内营养 护理措施 健康教育 提高依从性 饮食指导 家庭护理 定期随访 第二节 肠外营养 第三节 肠外营养 概念 经静脉途径提供营养素的营养支持方式 全肠外营养（TPN）：所有营养素完全经肠外获得 原则：凡是需要营养支持但又不能或不宜接受肠