第5课-新生儿复苏气管插管和喉罩气道.pptVIP

* Discussion: 喉罩已用于新生儿复苏，但不是常规应用。 当面罩-气囊正压人工呼吸及气管插管失败，不能达到有效通气时，喉面罩气道有用。可发生于患儿有颅面的先天性畸型如颚裂伴小下颌（Robin综合征）或大舌（唐氏综合征)等。 此装置不用于从气道内吸引胎粪。 当需要施行胸外按压及需要气管内给药时时，推荐喉罩气道的依据尚不充分，然而当气管插管不可能或不成功的情况下，喉罩气道可以试用。 因为在喉口是低压密封，当用高通气压力时(22 cm H2O) ，空气可从在喉口与喉罩之间漏出 。 * 你撤出你的手指以前，用你另外一个手保持气道导管的位置以防止当你的手指撤出时装置从原位牵出。 当你用注射器充盈边圈时，要推气加压。 不用大于4ml的空气充气喉面罩气道边圈。 当你扩张喉罩时不要握持气道导管。当你扩张喉罩时装置稍向外移动，这说明喉罩已封堵在位置上。 ? 喉罩放置后，用听诊器听到两侧呼吸音，CO2监测器监测到颜色改变。 . 不应当由新生儿口腔听到大的漏气声，或看到他的颈部越来越膨大，这是喉罩放置不当的表现。 * 第5课结束 * * 在流程图中画星号的步骤可以可考虑使用气管插管 。 * 每次分娩如需插管都应有一位有插管经验的人到场 。在复苏流程图中画星号的步骤可以可考虑使用气管插管。插管的时间取决于很多因素，其中之一是复苏人员的插管技术。不擅长插管的人应要求帮助，自己专注于用气