执业医师操作考.docVIP

2010年执医实践技能操必考题（考官手持本） 一、体格检查（1）????共50题 1号题：患者男性36岁，因头胀痛10天，加重2天来院门诊。2个月前患“鼻窦炎”，有高血压病家族史。(18分) 考试与评分标准： （1）?考官问：患者测过体温，在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后，你觉得还应做什么检查？（2分） 考生答：测血压。 （2）?考官问：动脉血压测量方法有几种？（2分）?考生答：直接测压法（1分）和间接测压法（1分）。 （3）?考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压。（12分） ???????A、查体前，爱伤意识。（1分）态度、语言（告知）、动作 B、考生操作：测血压（7分） l?查血压计，安置被检者肘部位置正确（1分）； 先检查水银柱是否在“0”点。?????被检者肘部置于心脏同一水平。 l?血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）； 气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂（充气皮管向下、向上均可），其下缘在肘窝以上约2～3cm。 l?听诊器胸件（或称体件）放置部位正确（2分）； 胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下，若有考生将听诊器胸件置于气袖下，扣1分）。 l?测量过程流畅（3分）； 向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。 C