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中国哲学与中医 道家：+气 天人共通 《周易》： 阴阳 天人合一：中庸、仁 天人同构 儒家：+五行 释家：四大、百一、禅 《周易》与中医 易医相关,易医同源。 “易具医之理，医得易之用” ——张景岳 “不知易,不足以言大医。” ——孙思邈 《周易》与中医 阴阳 阴阳五行 三才观 天人合一 《周易》之阴阳与中医之阴阳 一、阴阳为化生万物之本源 《周易·系辞上》:“一阴一阳之谓道。” 《周易·系辞下》:“阴阳合德而刚柔有体。” 《素问·上古天真论》：“四时阴阳者,万物之根本也。” 《素问·阴阳应象大论 》： “阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。” 二、阴阳是对立统一的 《周易·系辞上》:“天尊地卑,乾坤定矣;卑高以陈,贵贱位矣;动静有常,刚柔断也。” 张景岳《类经·阴阳》:“阴阳者, 一分为二也。” 在中医学中, 阴阳既可代表两个相互对立的事物,又能用来分析一切事物内部的两个相互对立的方面。凡是向阳的、光明的、热的、外在的、在上的、活跃的、急速的、兴奋的, 皆属于“阳”的范畴。凡是背阳的、黑暗的、冷的、内在的、向下的、沉静的、缓慢的、抑制的, 皆属于“阴”的范畴。 三、阴阳相互争胜导致事物发展变化 《素问·疟论》:“阴阳上下交争, 虚实更作阴阳相移也。” 《灵枢·本神篇》说:“故生之本, 谓之精, 两精相搏谓之神。” 张景岳《医易义》:“动热者, 镇之以静; 阴亢者, 胜之以阳。” 此外, 中医学有关形神、气血、升降等诸方面的关系, 皆可以阴阳对立制约、互相争胜的 四、阴阳互存互根 《周易·系辞下》：“八卦成列，象在其中……刚柔相推，变在其中矣。 ” 《内经》:“阴在内, 阳之守也; 阳在外, 阴之使也。” 《素问·金匮真言论》:“平旦至日中, 天之阳, 阳中之阳也; 日中至黄昏, 天之阳, 阳中之阴也; 合夜至鸡鸣, 天之阴, 阴中之阴也; 鸡鸣至平旦, 天之阴, 阴中之阳也。故人亦如之……此皆阴阳表理, 内外雌雄相输应也, 故以应天之阴阳也。” 吴谦《医宗金鉴·圣愈汤引柯琴语》:“阴阳互为其根, 阴虚则阳无所附??血脱则气无所归。 《内经》在《周易》阴阳互根理论的启迪下, 创造了三阴三阳开阖枢理论及标本中气理论, 对内科杂病及《伤寒论》的研究起了一定的作用。 五、阴阳消长 《剥·彖传》:“君子尚消息盈虚, 天行也。” 《内经》:“阴阳更胜之变, 病之形能也。” 《素问·阴阳应象大论》:“阳胜则热, 阴胜则寒。” 《素问·至真要大论》所谓“调气之方, 必别阴阳, 定其中外,各守其乡, 内者内治, 外者外治, 微者调之, 其次平之, 盛者夺之, 汗者下之, 寒热温凉, 衰之以属, 随其攸利, 谨道如法, 万举万全, 气血正平,长有天命。” 六、穷则变 《系辞传》:“易, 穷则变, 变则通, 通则久。” 《灵枢·论疾珍尺篇》所说:“四时之变, 寒暑之胜, 重阴必阳, 重阳必阴, 故阴主寒,阳主热。故寒甚则热, 热甚则寒。故曰寒生热，热生寒, 此阴阳之变化。” 张景岳《医易义》:“以变化言之, 则物生谓之化, 物极谓之变; 阴可变为阳, 阳可变为阴。”又说:“知乎此, 则可以和甘苦, 可以平膻香, 可以分纪律, 可以调宫商??庶胸次化同大象, 而应用可以无方矣。” 《周易》对中医学影响最大的就是阴阳学说的指导作用。张景岳曾明言:“欲赅医易, 理只阴阳。”阴阳不仅是《周易》的灵魂, 而且还是中医理论和实践的中心思想。随后的中医阴阳理论,就是启导于《周易》, 发展于《内经》的。 儒家之五行与中医之五行 儒家的五行观 《尚书·洪范》：“五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。润下作咸，炎上作苦，曲直作酸，从革作辛，稼穑作甘。” 战国末年的邹衍改造过的五行说,规定了五行相克之序,木克土,金克木,火克金,水克火,土克水。 董仲舒《春秋繁露·五行对》:“天有五行,木火土金水是也。木生火,火生土,土生金,金生火。” 中医五行观 中医运用五行学说,主要是按照“比类取象”的方法,按照事物的不同性质、作用与形态,分别归属于木、火、土、金、水“五行”之中,借以阐述人体的脏腑组织之间生理、病理的复杂联系,以及