驾驶员相关培训方法课件.pptVIP

2、判断伤情 首先判断意识、呼吸、循环体征，初步确定有没有心脏危险信号 察看瞳孔大小及反应，判断有无颅脑损伤，脑疝、脑水肿或药物中毒等危急情况 检查头、颈、胸、腹、骨盆、脊柱和四肢，判断有无活动性出血、触痛、肿胀、开放性损伤、骨折畸形 注意有无颈椎或腰椎损伤 注意有无表情淡漠、冷汗、口渴休克表现 3、紧急呼救 是抢救病人“生命链”的第一环 说明地点、显著标志、呼救人姓名、联系电话 病人意识、脉搏、呼吸、创伤等危重情况 创伤性质、严重程度、受伤人数 现场已采取的救护措施 让调度人员听清楚后，方可放下电话 4、现场救护生命的原则 保持镇定、沉着大胆、细心负责、理智科学地进行判断 评估现场，应确保伤者和自身的安全 分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断施救 尽可能采取减轻病人痛苦的措施 充分利用可支配的人力物力，协助救护 尊重伤员，做好个人防护及事后处置 四、创伤现场救护四项技术 止血 包扎 固定 搬运 1、创伤止血技术 （1）全身血管 分布情况 颈动脉是供应脑部血管 肱动脉是上肢主干血管 股动脉是下肢主干血管 （2）创伤出血类型 皮下出血：跌、撞、挤、挫伤致组织内出血，形成血肿、瘀斑 内出血：深部组织或内脏损伤，形成脏器血肿或体腔积血。表现为面色苍白、呕血、便血、腹痛、脉搏快弱，危及生命 外出血：血液从伤口破裂血管流出 动脉：鲜红色，喷射状，量多，危害大 静脉：暗红色，流出，时间长也危及生命 毛细血管：鲜红或暗红色，渗出，呈珠状 （3）失血量的估计 成人血液占体重8%（60-80ml/kg） 突然失血20%（约800ml）以上时，造成轻度休克，面色苍白、出冷汗、手足湿冷、脉搏快弱100次/分 失血20-40%时，造成中度休克，脉搏100-120 失血40%以上时，造成重度休克，呼吸急促，烦躁不安，表情淡漠，脉搏细弱，BP下降，危及生命 2）指压止血法 用手指压迫伤口近心端的小动脉，阻断血液来路 准确掌握A压迫点，压力适中， 以不出血为度 压迫10-15分钟，是 短时急救止血措施 保持患肢抬高 常用指压止血部位 颞浅A：耳屏上前方1.5cm处，头顶部止血 面动脉：下颌骨咬肌前，面部止血 肱A：上臂内侧搏动处，前臂及手部止血 两侧尺桡A ：手掌部止血 指根部两侧指A ：手指止血 股A：腹股沟韧带中点偏内侧下方搏动处，以掌根或拇指向外上压迫，下肢止血 胫后A和足背A：内踝与跟腱之间和足背，足部止血 5）止血带止血法及注意事项 用于上述方法不奏效的四肢大血管出血 部位在上臂上1/3，下肢上段，加衬垫 气囊止血带，上肢充气压力300mmhg，下肢600mmhg 表带式止血带要拉紧扣环 布料止血带需用绞棒扎紧、扣牢 注意记录止血带安放时间，每隔40-50分钟，缓慢放松3-5分钟，放松时以指压代替 滁州市机动车 驾驶员应急救护培训 生命之吻—1968年获普利策新闻摄影奖 1967年7月17日，美国佛罗里达州线路抢修时，电工被电击伤不省人事地头朝下栽了下去，另一电工爬上后立即开始口对口人工呼吸的抢救。随后，又有一名电工爬上，他们一起把伤者背下，背到电杆一半高的地方，伤者苏醒了，被救护车运走。 心肺复苏： ◆是专业的急救医学内容：医学救护——医院——医务人员——医疗器械 ◆是现代救护的核心内容：卫生救护——事故现场——“第一反应人”——就地取材 “CPR”所需的一切只是一双手，是20世纪在医学领域里学术提高、发展及社会普及的最为成功的学科。 人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救 猝死的人有35—40%，如经现场及时抢救进行心肺复苏，可以挽救生命 急 病 创 伤 中 毒 溺 水 触 电 二、原因 三、时间就是生命 18秒后——脑缺氧 30秒后——出现昏迷 60秒后——脑细胞开始死亡 6分钟后——全部脑细胞死亡 一旦发生呼吸心跳停止，需立即行CPR！ ----所以我们不能单纯等待医护人员！ 时间就是生命——早CPR 心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关，每延误一分钟抢救成功率降低10% 心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率＞90% 心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约40% 心搏骤停8分钟内实施——CPR成功率约20% 且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟内实施——CPR成功率几乎为0 四、一旦发现 有人倒地 1、判断意识 成人及儿童： 1、“轻”—拍打双侧肩膀 2、在伤员的耳部重唤 婴儿：