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骨盆骨折教程文件.pptx
第七十五章 骨盆骨折;区部疼痛、肿胀、皮肤瘀斑
骨盆挤压、分离试验阳性
肢体长度不对称;;X线片
CT
螺旋CT;Young 分型（Young Burgess Classification） ; LC -II 型;APC骨折(Anterior Posterior Compression Fracture);VS骨折;CM骨折;Tile分型(Tile classification );A1：骨盆边缘骨折，不累及骨盆环，撕脱伤
A2：骨盆环有骨折或有轻度移位不影响骨盆环的稳定性，通常只有扫描技术才能发现。
A3：不波及骨盆环，骶骨或尾骨骨折无移位;
A1.1：髂前上棘；
A1.2：髂前下棘；
A1.3：坐骨结节；;A2：骨盆环骨折、或有轻度移位不影响稳定性;A3.1：骶骨横骨折无移位；;
B型
B1：外旋损伤，翻书样损伤
B2：骨盆侧方挤压损伤或髋骨内旋损伤，内旋 不稳定，侧方挤压伤；关书样损伤
B3: 双 侧 B 型 损 伤。;B1.1：单侧伤；
B1.2：移位2.5?cm
B1.3：移位2.5?cm;B2.1：同侧前后环伤;C1：骨盆的单侧损伤
C2：骨盆双侧不稳定，多为侧方挤压性损伤受力侧髂骨后部骨折及耻骨支骨折，骶髂关节脱位，一侧旋转不稳，一侧旋转和垂直不稳；
C3：双侧伤，临床上骨盆环破裂合并髋臼骨折也称为C3型骨折。;C1.2：骶髂关节脱位和骨折脱位;受力侧髂骨后部骨折及耻骨支骨折，骶髂关节脱位，一侧旋转不稳，一侧旋转和垂直不稳.;临床上骨盆环破裂合并髋臼骨折也称为C3型骨折 ;【治疗】;;外固定支架;切开复位内固定术;腹膜后血肿
腹部脏器损伤
尿道或 膀胱损伤
直肠损伤
神经损伤;
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