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乳母膳食结构对婴儿生长发育的影响研究 　　【摘要】 目的：分析乳母膳食结构对婴儿生长发育的影响研究。方法：选择福州城区50例乳母设置为城区组，同期在周边农村选择50例乳母设置为农村组，在两组孕妇分娩后的42 d～6个月收集乳汁并检测，并统计两组乳母采集乳汁前的饮食情况，对婴儿生长发育情况进行分析。结果：城区组乳母水果、蔬菜、蛋类、虾类、大豆、牛奶的摄入量高于农村组，差异有统计学意义（P0.05）；城区组6月龄婴儿的体重较大、身长较长，差异有统计学意义（P0.05）。城区组婴儿骨密度声速高于农村组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：城区组饮食结构相比农村组更加合理，膳食营养较为均衡，利于婴儿的生长发育。 　　【关键词】 婴儿； 生长发育； 母乳； 乳汁； 影响 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.36.079 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）36-0152-02 　　母乳可满足婴儿心理与生理发育，健康的母亲可为婴儿提供从出生至6月龄所需的所有营养、能量等，母乳中包括各种营养素，包括蛋白质、脂肪、能量、矿物质、乳糖、水分等，且有利于促进婴儿的消化吸收，但是如何为婴儿提供更加科学合理的母乳成分，促进婴儿的健康生长发育是医务工作人员研究的重点内容[1-3]。本文主要分析了乳母膳食结构对婴儿生长发育的影响，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择福州城区50例乳母设置为城区组，另同时期在周边农村选择50例乳母设置为农村组。纳入标准：半年内采用母乳喂养90%，足月婴儿出生时体重2.5～4 kg，婴儿母亲均为初产妇，年龄20～45岁，家长均签署知情同意书。排除标准：重度窒息、婴儿合并遗传代谢性疾病等情况。 　　1.2 方法 　　1.2.1 检测乳样 检测前进行预处理，对新鲜采集的母乳进行检测，并在30 min内完成检测工作； 对于冷冻或者冷藏后的解冻样本需要进行匀化处理；将样本轻微晃动并搅拌均匀，将其放置在加热器水浴至40 ℃；母乳样本应保证匀质且不存在气泡；母乳样本不应出现凝聚或者分层、游离悬浮物现象。 　　1.2.2 母乳样本的检测 对主菜单窗口标题栏上提示未匀化的标本或者匀化的标本进行核对，若与检测样本存在不一致的情况，应依照说明手册内的方式及时进行调整；之后列出标本的编号；将样本加热至40 ℃后进行搅匀，采用5 ml的样本，从进样口注入≥3 ml，注射器内保留少许的样本，并将注射器留置在进样口上；在子菜单中选择开始键进行分析检测。 　　1.3 评价指标 　　进行乳母膳食调查，依据中华预防医学会儿童保健分会编制的《乳母24 h膳食调查表》比较两组乳母摄取的食物种类等情况，采用Miris-HMA母乳分析仪对乳汁成分进行分析比较[4]。 　　神经心理发育测试：依据《0～6岁小儿神经心理发育量表》与测量工具对调查对象进行分析检测，统计婴儿的发育商（DQ），检测人员均是经过严格培训的专业医师。评分标准：DQ≥130分超常，120～129分优秀，110～119分聪明，86～109分中等，76～85分临界，≤75分低下[5-6]。 　　1.4 统计学处理 　　本研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用独立样本t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组乳母饮食情况 　　城区乳母脂肪与蛋白质摄入量高于农村组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 两组乳母膳食结构 　　城区组乳母水果、蔬菜、蛋类、虾类、大豆、牛奶的摄入量高于农村组，差异有统计学意义（P0.05）；农村组乳母禽肉类与粮谷类的摄入量高于城区组，差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　2.3 两组母乳成分比较 　　两组母乳蛋白质、脂肪、矿物质、乳糖、能量、水分比较，差异均无统计学意义（P0.05），见表3。 　　2.4 两组婴儿体重与身长情况比较 　　城区组出生42 d的婴儿体重、身长与农村组比较，差异无统计学意义（P0.05）；与农村组比较，城区组婴儿6月龄的体重较大，身长较长，差异有统计学意义（P0.05），见表4。 　　2.5 两组婴儿6月龄发育商和骨密度状况比较 　　两组婴儿6月龄?l育商比较，差异无统计学意义（P0.05）；城区组婴儿骨密度声速高于农村组，差异有统计学意义（P0.05），见表5。 　　3 讨论 　　母乳属于目前最安全、最自然的一类婴儿食品，且被越来越多产妇所接受，母乳质量与婴儿的生长发育具有十分紧密的关联，因此，对母乳质量进行临床检测的意义重大，有利于母乳喂养率的提高，促进婴儿的健康成长[7-8]。