技职司三科同仁聚餐活动于集客人间茶馆举行-研发处.DOC

PAGE \* MERGEFORMAT6 附件一附件一 附件一 附件一 2014全國技專校院得獎作品成果展暨媒合商談會參展作品總表 ※請各校提供單一聯繫窗口，彙總展出作品資料並填寫本表。 參展學校聯繫資料 參展學校名稱 聯絡窗口 單位： 聯絡人： Email： 電話： 傳真： 手機： 作品資料彙整 參展件數 件 (每校至多5件，以得獎作品列為優先展出項目) 參展作品名稱 (本表項目須與附件二作品說明表相符) 1. 2. 3. 4. 5. 參展場次(請勾選) □北部場 □南部場 (單選，請擇一勾選) ※本附件電子檔請由各校窗口填寫，並燒錄至繳交光碟中。 附件二 附件二 附件一 2014全國技專校院得獎作品成果展暨媒合商談會參展作品作品說明表 (續後表)※每份說明表限填一件作品，每項目皆為必填。 (續後表) 團隊基本資料 參展學校、系所、單位名稱 研發教師/學生 (欄位不足請自行增列) 教師姓名： 電話： 手機： e-mail： 學生姓名(1)： 電話： 手機： e-mail： 學生姓名(2)： 電話： 手機： e-mail： 學生姓名(3)： 電話： 手機： e-mail： 聯絡人 姓名： 電話： 傳真： 手機： e-mail： 參展作品資料 產業別 (單選，請勾選最合適領域) □精密機械與光機電 □電力電子與通訊 □生技醫療與精緻農業 □文化創意與數位服務 □綠色能源與環境生態 □休閒與服務創新 參展作品名稱 專利申請 □無 □發明專利 □新型專利 □新式樣/設計專利 -□專利申請人： -□申請中，申請案號： -□已取得，證書號數： ※專利公報請附於本文件後(必繳)。 國別：(可複選) □台灣 □美國 □大陸 □歐盟 □其他 (請說明) 展示方式 (本活動以實體作品展示為優先) □實體展示(請填寫尺寸及電力需求) (1)長： cm 寬： cm 高： cm (2)電力需求： KW， V □非實體展示 □海報 □影片 □其他： (請說明) 其它特殊展示需求 說明： 應用評估 可應用產品或商品： 可應用產業： 媒合需求類型 請選擇需求類型，可複選： □資金需求 □通路需求 □企業合作需求 □其他： (請說明) 獲獎紀錄 (逾兩項請自行增列) (1) (2) ※獲獎紀錄影本請依排序附於本文件後(必繳)。 參展作品說明 (請提供200至400字之創意/創新價值介紹說明，包含作品功能及特色說明) 說明： 參展作品照片 可提供兩張以上者，檔案請另製作資料夾(檔名：作品名稱照片)燒錄至繳交光碟中 照片1 (請提供2MB以上或 解析度大於800萬畫素之圖片) 照片2 (請提供2MB以上或 解析度大於800萬畫素之圖片) 照片1說明：(請附15字以內之圖說) 照片2說明：(請附15字以內之圖說) ※本附件電子檔請由各校窗口彙整，檔名為作品名稱，並燒錄至繳交光碟中。 附件三 附件三 附件一 2014全國技專校院得獎作品成果展暨媒合商談會參展作品 智慧財產權同意書 作品名稱： 一、立書人謹此聲明保證提交「2014全國技專校院得獎作品成果展暨媒合商談會」之參展作品係立書人等原創並未抄襲他人，或已取得相關智慧財產權權利人之授權，並未侵害任何第三人之智慧財產權，並有權為本同意書之各項授權。 二、立書人同意該參展作品無償授權「2014全國技專校院得獎作品成果展暨媒合商談會」之主辦單位作下述之利用，不須另行通知立書人，也毋須另行給酬，立書人並同意不干涉或限制主辦單位之下列利用，且不對主辦單位行使相關智慧財產之人格權： 以紙本或數位