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中西药联合治疗2型糖尿病的疗效观察 　　【摘要】目的 分析二甲双胍与诺和灵联合治疗2型糖尿病的疗效。方法 选取我院2014年5月～2015年10月收治的2型糖尿病患者116例为研究对象，按照入院顺序将分为研究组与对照组，各58例。对照组单用诺和灵30 R治疗，研究组给予二甲双胍联合诺和灵30 R治疗；对比两组2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹血糖（FBG）、临床治疗总有效率以及低血糖发生率。结果 治疗后，两组2型糖尿病患者的FBG、2 hPG、HbA1c水平显著优于治疗之前；治疗后，研究组的HbA1c、2 hPG、FBG水平明显优于对照组；研究组的临床治疗总有效率、低血糖发生率显著优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论 二甲双胍与诺和灵联合治疗2型糖尿病的疗效十分显著，值得在临床中推广应用。 　　【关键词】二甲双胍；诺和灵；2型糖尿病；疗效 　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.011..02 　　2型糖尿病，实质上就是一种内科疾病，其发生率呈现显著升高的趋势，主要在于我国逐渐步入老龄化社会，而且人们的生活水平处于不断上升的状态；2型糖尿病对于患者的身心健康、生活质量有着严重影响，临床上主要选取药物治疗[1]。本文主要通过收集我院收治的2型糖尿病患者116例的临床资料，分析二甲双胍与诺和灵联合治疗2型糖尿病的疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2014年5月～2015年10月收治的2型糖尿病患者116例为研究对象，所有患者均与世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准相符，排除合并精神病或者认知障碍者，酮症酸中毒者，有胰岛素治疗史者，严重胃肠道、肝肾、心肺疾病者。按照入院顺序将分为研究组与对照组，各58例。研究组男38例，女20例；年龄43～74岁，平均年龄（54.9±3.8）岁；病程2～20年，平均病程（8.5±3.6）年。对照组男40例，女18例；年龄44～75岁，平均年龄（55.6±4.2）岁；病程1～19年，平均病程（8.1±3.3）年。两组患者的一般资料（病程、年龄以及性别等），差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 　　对照组单用诺和灵30 R治疗，即：给予诺和灵30 R（诺和诺德中国制药有限公司生产制造，国药准字：规格：3 mL/300U），每日早餐、晚餐前30 min予以皮下注射，皮下注射剂量为2 U/d，根据餐后2 h血糖、空腹血糖变化，对皮下注射量进行相应的调整；1个疗程为12周。 　　1.2.2 研究组 　　研究组给予二甲双胍联合诺和灵30 R治疗，即：给予诺和灵30 R，每日早餐、晚餐前30 min予以皮下注射，皮下注射剂量为2 U/d，根据餐后2 h血糖、空腹血糖变化，对皮下注射量进行相应的调整。同时，给予500 mg二甲双胍（华润双鹤药业股份有限公司生产制造，国药准字：规格： 　　0.25 g）口服，3次/d，早中晚各服用1次；1个疗程为12周。 　　1.3 观察指标 　　观察两组2型糖尿病患者治疗之前与治疗之后的FBG、2hPG、HbA1c水平，同时对比临床治疗总有效率、低血糖发生率。 　　1.4 疗效判定标准 　　参照药物监督管理局制定并实施的降糖药评价标准，将FBG作为临床治疗效果的评定标准，即：①显效：FBG降幅30%或者低于7 mmol/L；②有效：FBG降幅在10%～29%范围内或者低于8.5 mmol/L；③无效：FBG降幅低于10%或者FBG无变化。 　　1.5 统计学方法 　　采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 两组患者治疗前后FPG、2hPG、HbA1c水平对比 　　治疗之后，两组2型糖尿病患者的FPG、2hPG、HbA1c水平显著优于治疗之前，差异有统计学意义（P0.05）；研究组治疗之后HbA1c、FPG、2hPG水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 两组患者的临床治疗总有效率对比 　　研究组的临床治疗总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　2.3 两组2型糖尿病患者的低血糖发生率对比 　　研究组夜间血糖水平偏低1例，空腹低血糖1例，低血糖发生率为3.4%；对照组夜间血糖水平偏低4例，空腹低血糖8例，低血糖发生率为20.7%；研究组低血糖发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.