骨关节病的康复教学文稿.pptVIP

类风湿性关节炎的康复 2、类风关的诊断标准 1）晨僵至少1小时，持续至少6周 2）三个或三个以上的关节肿胀至少6周 3）腕关节、掌指关节或近侧指关节肿胀至少6周以上 4）对称性关节肿胀 5）手的X线具有典型的类风关改变，且必须包括糜烂和明确的骨质脱钙 6）类风湿结节 7）用某种方法检测的血清类风湿因子阳性，其正常对照阳性率不超过5% 诊断类风关必须具备以上4条标准。 ㈡康复评定 ⒈炎症活动性评定：晨僵、疲劳感、疼痛、握力、血沉 ⒉关节活动度测定 ①量角器 ②功能障碍信号（SOFI） （signals of functional impairment） ⒊残疾评定 Lansbury全身指数法：项目包括：晨僵、疲劳感、疼痛程度、肌力低下程度。 临床指标： 检验室指标： ㈢康复治疗 目的与原则： ①缓解疼痛 ②消炎消肿 ③保持肌力、关节功能 ④预防/纠正畸形 ⑤改善ADL能力 方法：不同病期采用不同治疗及康复措施 急性期（活动期）： 休息、卧床，功能位制动 药物治疗 预防并发症发生 理疗（冷疗法） 慢性期（稳定期）：关节肿胀、疼痛↓，体温血沉基本正常。 适量运动 ADL训练 关节ROM、肌力↑ 类风关的康复治疗 1）心理疗法：树立与疾病作斗争的信心 2）疼痛处理：热疗：红外线、超声、