中医基础理论概要教学文稿.pptVIP

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中医基础理论概要教学文稿.ppt

●五行生克制化——事物相关与变化的运动规 律 五行之间存在着动态有序的相互资生(相生)和相互制约(相克)的变化,相生与相克的结合,共同维系着五行系统的平衡和稳定,促进事物的生化不息,这即是“制化”。一般被用于阐释自然界的正常变化和人体的生理活动。 五行相生——是指木、火、土、金、水五行之间存在着有序的依次递相资生、助长和促进的关系。五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木,木又复生火。依次递相资生,往复不休。 五行相克——是指木、土、水、火、金五行之间存在着有序的递相克制和制约关系。五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木,木又复克土。依次递相制约和克制,循环不止。 五行制化——“亢则害,承乃制,制则生化”(《素问·六微旨大论》),五行之中某一行过亢之时,必然承之以“相制”,才能防止“亢而为害”,维持事物的生化不息。 《内经》和后世医家认为:五行生化规律,是阐述人体五脏系统之间相互关系和变化规律的基本内容:五行之相生与相克是不可分割的两个方面。没有生,则没有事物的发生与成长;没有克,则不能维持事物之间正常的协调关系。只有生中有克,克中有生,相反相成,协调平衡,事物才能生化不息,生命过程才能正常维持。诚如张介宾《类经图翼》所说:“造化之机,不可无生,亦不可无制,无生则发育无由,无制则亢而为害。” 水 土 火 木 金 五行生克制化示意图 相生 相克 ●五行胜复乘侮——事物异常变化的运动规律 五行胜复乘侮主要体现在相乘和相侮。五行之间正常的亢害承制关系被破坏时,就会出现五行的相乘、相侮等变化。主要用来说明白然界的异常气候和人体的病理变化。 相乘——即乘虚侵袭。五行相乘,是指五行中的一行对其“所胜行”的过度克制和制约。五行相乘,即五行间过度的“相克”,故相乘与相克均表现为木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木的序列。导致五行相乘的主要原因为: ① 某一行过亢,因而对其所胜行制约太过,使其虚弱。如“木胜乘土”。 ② 某一行过于虚弱,其所不胜行则相对偏亢,故其受到所不胜行的过渡地制约而出现相乘。如木虽然没有过亢,但土已经过于虚弱不足,木对土来说属于相对偏亢,故土也受到木的较强的克制而出现相乘,称为“土虚木乘”。临床上所见的虚损性脾胃病因情绪变化的发作,多属此种情况。 相侮——有恃强凌弱之义。五行相侮,是指五行中的一行对其“所不胜行”的逆向制约,又称为“反克”。五行相侮,实为五行之间的反向克制,故相侮序列与相克正相反:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。 五行相侮的原因为: ① 某一行过于亢盛,非但不受其所不胜行之制约,还可乘势相侮,逆向制约其所不胜者。如木行过亢,不仅不受金行的制约,反而逆上侮金,一般称为“木胜侮金”,或“木火刑金”。 ② 某一行虚弱不足,而其所胜行则相对偏亢,故其受到所胜行的反向克制而出现相侮。如金行虚弱不足,而木行相对偏亢,金行非但不能制约木行,反而被木行反向克制,一般称为“金虚木侮”。临床所见的慢性虚损性肺病(如肺痨)常因情绪剧烈变化而加重或发作,即属此种情况。 ③ 既有所胜行的过于亢盛,又有其所不胜行的虚弱不足,易出现较为严重的相侮。如临床所见的既有慢性肺病长期不愈,肺精气已虚,又有较为强烈的情绪刺激,肝气正亢,因而出现较为深重的病证,一般属于此种情况。 水 土 火 木 金 五行乘侮示意图 相乘 相侮 ⑵五行学说在中医学的运用 在中医学中,根据五行特性归纳五脏的生理特点,构建起五脏与六腑、形体、官窍的生理与病理联系,揭示以五脏各大系统之间的相互关系及其与自然环境之间的内在联系;同时,借助于五行学说,中医学奠定了人体自身整体性及人与自然、社会环境相协调的认识,构筑了中医学的整体观。 ● 说明人体组织结构的系统构成 根据五行特性,确立与心、肝、脾、肺、肾五脏相对应的五行属性,并推演类归人体脏腑经络、组织器官的五行属性,构建起以五脏为中心的,与六腑、形体、官窍等相联系的组织系统。 如 “心”脏腑体系—— 腑脏:小肠 五窍:舌 五体:脉…… (详见附表1) 自然界 五 行 人体 五 谷 五 音 五 时 五 臭 五 味 五 色 五 化 五 气 五 方 五 季 五 脏 六 腑 五 窍 五 体 五 液 五 志 五 声 麦 角 平 旦 臊 酸 青 生 风 东 春 木 肝 胆 目 筋 泪 怒 呼 禾 徵 日 中 焦 苦 赤 长 暑 南 夏 火 心 小 肠 舌 脉 汗 喜 笑 稷 宫 日 西 香 甘 黄 化

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