供应室质量管理.pptVIP

灭菌质量确认 生物监测 过氧化氢低温等离子体灭菌：每天第一锅次（嗜热脂肪杆菌芽孢） 对照—阳性 灭菌后--阴性 灭菌质量确认 生物监测 以上器械进行灭菌时，应等生物监测结果合格后放行，紧急情况下以5类化学指示物合格作为提前放行的依据 灭菌质量确认 当包外化学指示物颜色不符合要求时，灭菌物品不能发放（供应室把关） 包内化学指示物变色不符合要求时，灭菌物品不能使用（临床医护执行） 记录：灭菌器序号、循环次数、灭菌参数、物品名称、数量等信息） 储存 灭菌包应分类、分架存放，位置要固定并有标记 一次性无菌物品应除去外包装后进入无菌物品存放区 尽量减少接触无菌物品的次数，接触无菌物品前应洗手或手消毒或戴无菌手套 无菌物品存放 凡有破损、潮湿、掉落在地上的无菌包均视为污染包 灭菌包应分类摆放、位置要固定并有标记。失效日期已临近的在前，先发放，远期在后，后发放。严禁出现过期物品 无菌物品存放 包装与有效期 纺织品—7~14天 纸袋—1个月 纸塑包装—6个月 皱纹纸、无纺布—6个月 储存 灭菌包应分类、分架存放，位置要固定并有标记 一次性无菌物品应除去外包装后进入无菌物品存放区 尽量减少接触无菌物品的次数，接触无菌物品前应洗手或手消毒或戴无菌手套 发放 确认无菌物品的有效性：标签清晰、指示胶带变色合格、效期内、包装完好、无松散、无破损 先期先发，严禁发放过期、失效物品，发出的物品不可在退回无菌区 发放 所有过期物品应重新进行清洗、包装、灭菌 发放记录可追溯：认真记录发送日期、科室、物品名称、规格、数量、发物人信息，接收科室人员签名确认 总结 近年来，消毒供应中心发展迅速，是医院感染管理的重要部门。它承担全院所有可重复使用诊疗器械、器具、物品的清洗、消毒、灭菌以及灭菌物品与一次性无菌医疗用品的供应。供应中心工作质量的好坏，直接影响到医疗护理质量和病人安危。消毒供应中心将始终树立“临床需要就是我们的工作宗旨”的理念，为临床提供及时的、合乎需要的医疗用品。 CSSD服务宗旨： 以病人为中心，为临床提供安全、及时、合乎需要的无菌物品 CSSD人员应走出去，主动学习和了解，建立与临床科室的联系制度并主动提供服务 ——了解各科室专业特点及最新技术应用；掌握专用器械器具、物品的结构、材质特点和处置要求；以提高清洗消毒灭菌效果 把握可能发生的医院感染及其原因，做好预防和控制。 CSSD要改变工作模式，满足临床需要，走专业化发展的道路 ——通过调查，意见反馈与落实，达到质量持续的目的 科学的态度 发展的眼光 器械质量检查 器械质量检查 包装前必须对器械进行洁净度检查。 目测或带光源放大镜对每件器械、器具和物品进行清洗质量检查。 器械表面及关节、齿牙是否光洁，有无血渍、水垢、锈斑等残留物质。 器械质量检查 检查器械功能完好性；有无变形、关节是否灵活等。 清洗质量不合格的，应重新处理； 有锈迹，应除锈； 带电源器械应进行绝缘性能等安全性检查。 总之：各类器械都有其特殊用途，应根据器械功能来测试及检查，使器械能充分发挥使用功能。 器械的保养目的与原则 保养的原则 清洗器械表面时，需拧紧松动的螺丝， 检查有无缺失及损坏零配件， 检查器械性能，建立精密仪器的器械保护册或卡。 正确的保养是保证器械良好性能,延长器械使用寿命的关键。 器械的保养 器械保养应使用润滑剂。 不应使用石蜡油作为润滑剂保养器械。（石蜡油属非水溶性，可阻碍灭菌蒸汽的穿透，影响灭菌效果） 器械的保养 手术器械为多件组合时，应摆放在有网蓝格或底部有孔的器械盘的容器中进行摆放。 器械应按顺序摆放平整, 不应将多件器械捆卷包装 五官科显微 脑外显微 眼科显微 包装受到高度重视 包装的意义 有效保证无菌物品 保护器械 方便运输、储存、使用 满足物流管理 改善医疗环境 包装材料 选择多样化，包括： 纺织品（棉布) 平纸、皱纹纸、 无纺布 纸袋、纸塑袋 硬质容器 任何材料应