人性化护理模式在老年呼吸衰竭病人护理中应用.docVIP

人性化护理模式在老年呼吸衰竭病人护理中的应用 　　【摘要】目的：探讨人性化护理模式在老年呼吸衰竭病人护理中的应用。方法：对我院2013年5月到2014年1月收治的90例老年呼吸衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组45例，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予人性化护理干预，并观察对比两种方法的患者治疗前后生活质量改善情况。结果：两组患者的躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能等均较干预前得到改善，且观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P 0.05），观察组的总满意度为95.6%，对照组的总满意度为75.6%，两组疗效差异显著，具有统计学意义（P0.05）。结论：人性化护理模式在老年呼吸衰竭病人护理中的作用显著，对提高患者的生存质量具有积极意义。 　　【关键词】人性化护理模式；老年呼吸衰竭 　　【中图分类号】R473.12 　　【文献标识码】B 　　【文章编号】1004-4949（2014）12-0416-01 　　呼吸衰竭是由一系列原因引起的肺换气或肺通气功能的严重障碍，致使肺脏不能进行有效气体交换，导致缺氧或二氧化碳潴留，从而引起生理功能及代谢紊乱的一系列临床综合征[1]，为寻找更为有效的护理模式，本研究对2013年5月到2014年1月收治的90例老年呼吸衰竭患者作为研究对象，探讨人性化护理模式在老年呼吸衰竭病人护理中的应用，结果分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象 　　选择我院2013年5月到2014年1月收治的老年呼吸衰竭患者90例，随机分为观察组和对照组，每组45例，对照组男性23例，女性22例，年龄61-76岁，平均（63.5±6.4）岁，病程1-4年，观察组男性21例，女性24例，年龄62-75岁，平均（65.5±6.4）岁，病程1-4.5年。所有患者均符合呼吸衰竭诊断标准，即动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg，且伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg[2]。两组患者的性别、年龄、病程长短等各个方面比较均无显著性差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　对照组给予常规护理，给予抗感染、支气管扩张、合理氧疗、纠正酸碱平衡机电解质紊乱、利尿、强心及无创机械通气，观察组给予在常规护理的基础上给予心理护理、呼吸机护理、饮食护理等的人性化护理干预，方法如下： 　　1.2.1 氧气吸入的人性化护理 　　吸氧前护理人员检查配置是否已经完善，确保湿化瓶内的无菌水合格、氧气瓶中的氧气充足；选择合适患者的鼻面罩，使用鼻罩者不应张口呼吸，避免漏气影响吸氧效果；使用面罩者要固定，完整贴合面部不漏气为佳；使用口鼻罩者护士要指导患者避免用口呼吸，而使用鼻呼吸，避免胃肠胀气的发生。 　　1.2.3 人性化的心理护理干预 　　呼吸衰竭患者心理反应复杂，会出现恐惧、抑郁、焦虑的情绪障碍，影响疾病的发生、发展及其预后，因此，护理人员要与患者谈心，用真诚及爱心帮助患者，消除病人的不安及焦虑心情，观察患者的精神及情绪状态，给予病人一定的精神安慰及鼓励，为其创造舒适、愉快的生活环境。 　　1.3评价方法 　　采用问卷调查的方法评价患者生活质量，该表是由躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能4部分组成，得分越高则生活质量越好。 　　2结果 　　2.1.1 两组患者的躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能等均较干预前得到改善，且观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P 0.05） 。 　　2.1.2治疗后，观察组的总满意度为95.6%，对照组的总满意度为75.6%，两组疗效差异显著，具有统计学意义（P0.05）。 　　3讨论 　　呼吸衰竭是由一系列原因引起的肺换气或肺通气功能的严重障碍，致使肺脏不能进行有效气体交换，导致缺氧或二氧化碳潴留，从而引起生理功能及代谢紊乱的一系列临床综合征。在海平大气压下，动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg，或伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg，即称为呼吸衰竭[3]。由于患者自身的疾病，再加上老年人的生理因素，患者住院期间往往暴露出许多心理问题及严重并发症，不利于患者的进一步治疗，两者相互影响，逐渐形成恶性循环，因此容易出现焦虑、情绪低落等心理反应，甚至悲观厌世，产生放弃治疗的想法，不能积极配合治疗，呼吸衰竭一旦发生将增加死亡威胁的几率。因此，在临床上除了对疾病的专项治疗，还要对老年呼吸衰竭病人采取更严格化、针对性、人性化护理模式，给予适当的心理护理、生活饮食护理等，树立患者良好的生活理念，培养乐观向上的生活态度，护理人员应当开导患者，解决患者的心理问题，加强沟通，提高治愈率[4]。人性化护理具有以下优点： 1.人性化护理对护士要求更严格，每次护理要进行仔细查对，能有效地防止发生差错，避