BPD的防治幻灯片课件.ppt

支气管肺发育不良症的防治;概 况;概 念;18 h;概 念;1 Mon;经典BPD与新型BPD的区别;经典BPD与新型BPD的区别;BPD定义;BPD定义;BPD定义;;;二、病因及发病因素;不同出生体重及诊断标准BPD的发病率;二、病因及发病因素;二、病因及发病因素;;;二、病因及发病因素;ELBW PDA 发生率 （ ）及严重RDS发生率 （ ） （ 1996 and 2002）;PDA对肺功能的影响及后果;;PDA持续时间与严重BPD发生率 (O2 36 weeks PMA) ;BPD危险因素;发病机理;BPD病因;IL-1;Relative mRNA expression of genes to inflammation (TNF-a, IL-6, MCP-1) in rat pups exposed to 100% oxygen or control pups;Ventilation Strategy on BALF Cytokine Concentrations -Isolated Rat Lung Model-;Jones et al.Pediatr Res, 1996;;CD 68 positive macrophages;TNF-a IL-1 IL-8;Histologic Chorioamnionitis;Amnionitis positive;三、病理变化;病理变化;病理变化;病理变化;病理变化;病理变化;间质水肿和中性粒细胞浸润;;平滑肌增生;肺不张和部分肺泡过度充气;Ventilation and BPD ?;病理分期;病理分期;病理分期;四、临床表现;五、X 线变化;X线检查—经典分期;Weinstein 分级法;Edwards评分标准 ;Edwards评分标准;新型BPD特点;;;BPD;CT表现;;;;BPD诊断标准;严重度分级;病例分析;吸氧和机械通气时间;X 线表现;预 后;尸检结果;;六、BPD的预防;六、BPD的预防;综合应用各种技术;（一）产前预防;产前预防;产前预防;产前预防;产前预防;（二）产房处理;产房处理;产房处理;产房处理;产房处理;产房处理;（三）早期无创呼吸支持;早期无创呼吸支持;早期无创呼吸支持;早期无创呼吸支持;（四）早期PS治疗;早期PS治疗;肺表面活性物质的应用;（五）早期感染的防治;早期感染的防治;（六）严格控制氧疗;严格控制氧疗;（七）机械通气策略;机械通气策略;机械通气策略;机械通气策略;机械通气策略;机械通气策略;（八）如何尽早撤离呼吸机;如何尽早撤离呼吸机;如何尽早撤离呼吸机;如何尽早撤离呼吸机;如何尽早撤离呼吸机;如何尽早撤离呼吸机;如何尽早撤离呼吸机;如何尽早撤离呼吸机;九、BPD的治疗;（一）防治肺部感染;防治肺部感染;防治肺部感染;（二）积极营养支持;积极营养支持;（三）限制液体量，利尿;（三）限制液体量，利尿;（四）激素的应用;（四）激素的应用;（四）激素的应?? ;（四）激素的应用;（四）激素的应用;（四）激素的应用;（四）激素的应用;（四）激素的应用;（四）激素的应用;（四）激素的应用;（四）激素的应用;（四）激素的应用;（四）激素的应用;;Pediatrics 2002;109:330-337;吸入;（五）吸入一氧化氮 ;（五）吸入一氧化氮;（五）吸入一氧化氮;（六）关闭PDA ;（七）Vit A ;（七）Vitamin A ;（七）Vit A;BPD出院后的问题;儿童期的肺功能问题;家庭社会问题;