骨性关节炎培训资料.pptVIP

老年骨性关节炎; 病因至今不清。 认为是多种原因、共同危险因素、相似发病机理、相似病理改变的临床特征或征候群。 目前认为OA的发病与年龄、性别、遗传及种族相关。;年龄增加;软骨机械强度下降 ;发病危险因素;关节过度活动和关节畸形 a软骨磨损 b软骨下骨微骨折 修复后弹性 吸收震荡能力 （需要说明的是正常人低强度运动不但不诱发OA，反而会通过运动增加关节周围肌肉力量，使关节稳定性提高，缓解OA症状。 但关节损伤和过度活动则诱发OA）;肥胖 a流行病学研究，肥胖和膝关节OA相关，但与髋关节 OA无关（可能与应力相关，活动时膝关节为体重4~6 倍，髋关节为体重4倍） b肥胖与OA的相关性不是OA活动减少而肥胖，机制相 当复杂，至今不清 c调查发现，腰部脂肪多者，易发髋、膝关节OA；而 髋部、大腿脂肪多者，却很少发生OA d女性和男性肥胖者OA的发病率，分别是正常体重者 的4倍和4.8倍;其他 焦磷酸盐沉积症 痛风 糖尿病;发病机制 软骨破坏或退变是OA的中心环节 软骨 软骨细胞 软骨基质蛋白多糖和水—固性结构 胶原纤维穿行其间—拱形结构 ;?病理（1） 关节软骨 软骨由淡蓝白色 淡黄色