胃癌综合治疗组病例讨论.pptVIP

胃癌综合治疗组病例讨论 2010年11月25日 初诊情况（2010年4月） 患者，女，33岁； 主因“胃癌卵巢转移术后近1个月 ”于2010年4月与我院肿瘤内科初诊； 2010年3月18日，于当地医院妇科，在全麻下行腹腔镜右侧附件切除+左侧卵巢楔形切除术； 术后病理：左右侧卵巢转移性低分化腺癌，结合免疫组化考虑胃肠道来源； 初诊情况（2010年4月） 外院胃镜：胃体溃疡型癌； 胃镜病理（T2010-04642）：印戒细胞癌。 我院肿瘤内科接受诊治： 我院PET-CT（2010.04）：胃体大弯胃壁增厚，FDG代谢高，大网膜及肠系膜增厚，M不除外。宫颈及左侧残留卵巢FDG代谢增高； 诊断：胃癌（IV期），伴腹盆腔种植； 治疗：贝伐单抗/安慰剂＋XP方案化疗； （研究中心编号：160474、筛选编病例编号1639、随机编号10183） 建议参加Her2筛选，患者ErbB2筛选失败。 临床试验治疗（2010年4月-2010年10月） 具体方案： X - 贝伐单抗/安慰剂（#101699#101701）：412.5mg d1； 顺铂：127.20mg d1； 卡培他滨：1650mg bid d1-d14； 共完成7个完整实验方案； 第8次化疗去除顺铂： X 412.5mg d1； 卡培他滨1650mg bid d1-d14； 肿瘤进展后（2010年10月底） 8