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卫生行政实践中以人为本与效率提升的平衡 　　摘要：卫生行政具有自身的特性，具有层级性、宽广性、紧迫性、灵活性等特点。其在空间上涉及面广，在时间上具有紧迫性，影响因素众多，关系着广大人民群众的切身利益甚至生命安全。新的历史时期，更需要不断完善卫生行政，不断追求卫生行政的科学性。在实践中，一方面坚持以人为本，一方面迫切渴望效率提升，二者要实现平衡，需要从预案加强、骨干培养、文化培育等方面不断努力。 　　关键词：行政 以人为本 效率 　　从古至今，人类社会的和谐有序发展，离不开良好的卫生体系保障。从家家户户的伤痛处理、疾病治疗、养生保健等，到大范围的疫情预防、控制、诊治，实现人们生活的安定，社会生活、生产活动的正常，卫生力量的有效发挥功不可没。卫生力量的有效发挥，正是科学的卫生行政活动，将各个方面的众多积极因素有效调动起来，组织起来，形成合力，从而与危及人们健康、危害人们生命的各种天灾人祸做斗争，最大限度地减少了社会的损失。 　　卫生系统中的每一成员，除了不断提升自身的医疗技术水平，不断更新自身的专业知识与理念，还需自觉把握卫生行政的活动特点。 　　一、卫生行政的特性 　　卫生行政的工作主要包括疾病预防、健康保护和健康促进三个方面。疾病预防主要是对传染病、心脑血管疾病、地方病等的预防；健康保护是对生命出生到死亡全过程的保护；健康促进就是促进环境、社会、心理和精神的良好适应性。[1]做好卫生行政，需要深刻地认识卫生行政的活动特点。只有认识其活动特点，才能自觉按照其活动规律做出方案决策、合理展开相应的行政行为，实现科学卫生行政管理。 　　（一）层级性 　　卫生行政，是行政活动中的一种，从属于行政活动，必然具有行政管理的层级性特点。其明显地体现出职权倒三角形结构。最高级别的卫生行政主体，具有最大的行政权力，同时也肩负着最大的行政职责，其拥有最多的行政资源，所做的行政活动影响的范围也最大，随着卫生行政主体级别的下移，行政权力、行政职责、行政资源、影响范围不断变少缩小。在卫生行政实践中，这种变化是客观存在的，然而，要清醒地认识到，卫生关系着千家万户，关系着社会的各个方面，切不可奉行非自己职责范围的事就避而不见，高高挂起的狭隘行政思想。 　　我国卫生行政的层级性，通常还意味着随着卫生行政主体级别的不断升高，服务人民的能力也越强，对人民安康生活的长远考虑也越全面。 　　（二）宽广性 　　卫生行政活动，在空间范围上，影响宽广。卫生行政的参与者主要包括卫生行政的主体、卫生行政的客体，以及卫生行政活动的第三者。由于卫生行政活动，涉及药品原料、加工、制作、运输、保管、使用等，涉及医疗活动的确定、进行、协调、管理、评定等，涉及疫病预防的宣传、检验、研究、检查等，包含卫生经费的预算、使用、监管等，包括卫生人员的招录、调用、考核、管理等，因此其空间范围影响广泛，具有宽广性。同时，由于卫生安全保障是人们生存发展的基本需求，最直接的受众是作为社会基本粒子的每一个人。因此，不断提升卫生行政的科学性，增强卫生行政的效率，是新时期社会不断进步发展的必然要求。科学合理、符合人民根本利益的卫生行政活动，对社会的文明进步的贡献是根本性的，反之，违背科学的卫生行政活动，无疑会极大地损害人民的切身利益，甚至危害人民的生存空间，造成不可估量的损失。 　　（三）紧迫性 　　生命诚可贵，安全无小事。卫生行政，最终的指向是保障人民的生命安全，提升人民的健康指数，其行政活动针对的往往是危害人民群众生存发展的各种危机情况。无论是假药制品的打击，还是流行疾病的预防或是危险变异病菌的应对等，无不显示出行动的争分夺秒，体现出鲜明的紧迫性特点。卫生行政的迅速应对、执行，对于降低危险因素的危害程度、受损范围，保护人民生命安排，保障社会稳定，具有直接与必然的关系。历史上部分人类重大疫情危机，原因之一便是由于卫生行政存在严重的拖沓、滞后现象，没有高度认识到其紧迫性，造成了疫病传播范围不断扩大、感染人数不断上升，最终超出了卫生干预的承受能力，无奈之下任其自然发展，从而给人类社会带来巨大的灾难。而正是正确把握了卫生行政的紧迫性，在突然出现非典疫情的时候，才能行动迅速，应对合理，措施得力，结果很好地控制住了疫情的发展，保护了人们的生命安全。 　　（四）灵活性 　　灵活性是卫生行政的又一特点。要处理不同方面的诉求，应对活动范围与活动方式具有不规则性、突变性的不同行为主体，要有效进行未知疾病风险的管控，卫生行政活动就必然要综合考虑，立足实际，进行系统性衡量，从而做出符合实际情况的最优化抉择与行动，这背后所体现的正是卫生行政活动的灵活性。这种灵活性，并不是抛却原则，而更多的是指在有效服务人民的基准下，灵活地把握卫生行政的时机、灵活地组织参与人员展开具体措施，使得卫生行政因时因事因具体情