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自然分娩助产操作版教学文稿.ppt
自然分娩
助产操作流程;废止使用无效的措施;内 容;一、自由体位的作用机理;痛定思痛---近20年的反思;自由体位的作用;1、增大子宫脊柱(骨盆)的倾斜角-骨盆驱动角Pelvic drive angle ;2、自由体位增大骨盆径线;3、前倾的体位纠正异常胎位-浮力与重力;4. 自由体位预防胎儿缺氧;5、自由体位宫缩更有效;6、自由体位增进母亲舒适减轻产痛;水中待产与分娩---更舒适的自由体位;分娩体位的选择;小结:自由体位的作用;二、如何用力----产妇自主向下用力;达生篇---慢临盆;自由体位接产(侧,俯)准备;评 估 ;保护会阴的技术-;什么时候要哈气不再用力;保护会阴的技术;三、如何娩肩;衔接
engagement;衔接
engagement;慢慢的娩肩;发现肩难产后的处理措施 ;两个被忽视的因素;坚决禁止腹部加压娩儿!;肩难产评估 ; 肩难产评估处理流程 ;四、新生儿评估;宫内窘迫的复苏;新生儿窒息诊断标准???国内最新);重要进展: Apgar 评分在出生后一分钟未;羊水污染;重度窒息的诊断标准相当于脑损伤;脑损伤治疗--低温保护脑细胞;全身低温或头部低温 ;保暖还是低温 注意!尤其早产儿容易脑出血) ;有害的刺激方法;注意氧损害;五、晚断脐;世界卫生组织的研究报告支持晚断脐;娩 胎 盘;第三产程管理;六、产后5分钟开始早接触\第一次吸吮;七、特殊情况--如果脐绕颈;胎膜早破:要平卧吗?;七、胎膜有保护作用更安全的自然分娩;七、特殊情况--窒息复苏中晚断脐;七、附:脐带护理dry and clean原则;特殊关注:饮食支持非常重要;自由体位分娩---侧卧+俯卧+坐)降低侧切减少窒息;目标:促进自然分娩保障母儿健康;自然分娩 母子平安
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