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北京回龙观地区中低端养老机构护工队伍现状分析 　　摘 要：随着中国老龄化程度的加深，养老问题已成为社会的热门话题。城镇中收入偏低老人面临艰难的选择：高端养老院住不起，中低端养老院服务质量差。服务质量差的重要原因是养老机构护工队伍的质量和数量无法很好地满足老人的需求。面对这样的现状，我们采用多中心治理模式，由政府建立护工专业培训机构，增设高级护工院校，提高护工数量；通过为毕业学员发放护理资格证明，来保证护工的专业性。养老机构加入绩效考核机制，强化养老机构内部的管理。最后引入非营利组织进行监督。通过打造高素质、高水平、高标准的养老护工队伍，不断推进回龙观地区养老机构发展。 　　关键词：护工队伍建设；多中心治理；非营利组织 　　中图分类号： D669.6 文献标识码： A 文章编号： 1673-1069（2016）19-97-2 　　0 引言 　　据第六次人口普查数据显示：中国老年人占总人口的比例已达到13.26%，养老问题已成为社会亟待解决的问题。但是由于老人经济能力的差异，往往城镇中收入较低的老人会选择服务能力较差的中低端的养老机构。而这些机构中护工服务能力不足进而不能满足老人的需求，因此建立健全护工队伍建设已成为提高养老服务与质量的必要途径。 　　1 护工队伍的现状及存在的问题 　　1.1 护工队伍专业素质低，专业分工不明晰，服务水平不稳定 　　回龙观地区中低端养老机构中80%上的护工都是文化水平较低，缺乏专业技能的人员。护工人员的工作分工不明确，打扫卫生、烧水、洗衣服三种工作交叉完成，而且基本没有医护人员为老人服务。所以，中低端养老机构中没有经过专业培训的护工人员是难以形成一支高素质的服务队伍的。 　　1.2 护工队伍待遇保障低，流动性高，专业护工人员稀缺 　　中低端养老机构的护工的平均工资仅达到北京市的最低工资水平，属于低收入人群。养老机构甚至不会给他们提供“五险一金”，工资与福利待遇如此之低，难以吸引到专业技能护工的加盟。一位院长曾多次招聘专业学校的护工，但是专业的毕业生几乎都留不下来。而且养老机构为了节省成本，比较愿意招聘外省打工的农民工作为护工人员。然而40%以上的护工工作年限在一年以下，护工高频的流动性与专业护工的稀缺威胁了养老机构的发展。 　　1.3 护工队伍年龄偏高，出现以老养老问题 　　中低端养老机构的护工75%是40岁以上的人员，充分说明了护工队伍的年龄结构呈现出“高龄”的趋势，护工队伍中“以老养老”现象日趋严重。而且护工和老人往往是一对多模式，一个护工“老人”照顾6个老人的现象比比皆是，这些上年纪的护工往往承受不了这么高强度的工作，多数又达不到专业护工要求，“以老养老”的矛盾日益突出。 　　2 分析护工队伍现存问题的原因 　　2.1 护工法律意识淡薄，维权意识较差 　　护工队伍作为一种弱势群体，在社会中处于社会底层，他们的文化水平普遍偏低，即使受到不公平对待，也不知道用法律武器来维护自己的权利。因此，他们的工作待遇普遍较差。 　　2.2 养老机构工资福利待遇低，难以吸引专业人才 　　被调查的养老机构大部分都是规模较小，自负盈亏的， 他们普遍感到资金不足，而且现阶段政府财政对养老机构的补贴比例较小，不能产生规模效益。为了生存，他们不得不降低护工的雇佣标准，招募那些下岗女工或农民工为老年人提供服务。这样就会陷入“缺乏资金―招募低水平的护工―服务水平降低―养老机构的客户来源减少―缺乏资金”的怪圈之中，如此形成恶性循环。 　　2.3 政府政策支持力度不够且监管不力 　　政策对于企业的发展无疑是至关重要的，养老服务事业作为一种老龄产业，更需要得到相应政策的扶持。目前，尽管一些重要的文件都提到重视和发展老龄产业，但大多都是一些原则性的要求，缺少具体配套的政策。政府在中低端养老机构中的投入比例较小，导致养老机构两级分化严重。 　　监管制度包括护工的准入机制和绩效考核机制。护工的准入机制门槛太低，对于素质水平参差不齐的护工难以形成有效的规范，同时也难以保护他们基层工作者的权益。护工的绩效考核机制没有形成完整的体系，难以激励护工，使其没有积极的动力，消极怠工，不思进取。 　　2.4 护工社会地位低，职业歧视严重 　　护工的职业歧视严重，社会地位低，是护工队伍难以取得实质性改进的重要原因。提到护工，人们的第一反应就是工作的脏、累、杂等，以及端茶倒水、擦屎接尿，没有节假日和休息日，工资很低且不稳定，福利差及应有的社保没有着落等。缘于等级观念作祟，护工和清洁工一样，成了现代社会低下人群的代名词和身份符号，因此虽然当前一些养老机构缺乏专业护工，但是具有专业水平的应届护理专业毕业生大多不愿去养老机构工作。 　　3 加强护工队伍建设对策 　　3.1 充分发挥政府在养老事业建设中的主导作