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肺癌（原发性支气管肺癌） 十一病区 张和琴 什么是原发性支气管肺癌？ 原发性支气管肺癌——是指发生于支气管粘 膜和肺泡的恶性肿瘤（不包括发生于气管的肿瘤和肺的转移瘤）。 【病因】 病因和发病机制至今尚未明确。一般认为肺癌的发病与下列因素有关：一、吸烟：吸烟是肺癌的重要危险因素。纸烟中含有各种致癌物质，如苯并芘（benzopyrene），为致癌的主要物质。 二、职业致癌因子：已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬及某些化合物、镍冶炼、氡及氡子体、芥子体、氯乙烯、煤烟、焦油和石油中的多环芳烃、烟草的加热产物等。 三、空气污染：空气污染包括室内小环境和室外大环境污染。如室内被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中可能产生的致癌物。 四、电离辐射：大剂量电离辐射可引起肺癌 。 五、饮食与营养 ：摄取食物中维生素A含量少或血清维生素A含量低时，患肺癌的危险性增高。  中国肺癌流行病学回顾 （一） 病理和分类 1. 按解剖学部位分类（1）中央型肺癌 发生在段支气管以上至主支气管的癌肿称为中央型，约占3/4，以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。（2）周围型肺癌 发生在段支气管以下的肿瘤称为周围型，约占1／4，以腺癌较为多见。 2