肺部常见炎性病变课件.pptVIP

肺部常见炎性病变影像表现 丽水市人民医院放射科 兰俊 正常胸片 正常胸片 胸片观察内容 胸廓是否对称； 气管及支气管有无狭窄及异物； 两肺纹理走行是否正常； 两肺野内有无异常密度灶； 两侧横膈是否光整，肋膈角是否清晰 正常胸部CT 大叶性肺炎 主要致病菌为肺炎双球菌或肺炎链球菌 以高热、畏寒、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰为主要临床特征 化验检查白细胞及中性粒细胞明显增高 右肺上叶大叶性肺炎 右肺上叶大片高密度影，下缘平直，密度较均匀，右侧水平裂未见明显上移（可与肺不张鉴别） 右肺中叶大叶性肺炎 右中下肺野大片高密度影，上缘平直， 以内中带密度相对较高，外侧缘密度较低 支气管肺炎 又称小叶性肺炎，病原体可为细菌，常见的致病菌为链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌；也可为病毒。 多见于婴幼儿、老年人和极度衰弱的病人 多由支气管炎和细支气管炎发展而来 临床表现为高热、咳嗽、咳泡沫样痰或脓痰，听诊有中小水泡音。 左图为正常，右图为支气管肺炎 左图为正常，右图为支气管肺炎 不同病人两肺炎症 女性 6岁 咳嗽伴发热5天左图为左肺炎症；右图为抗炎治疗两周后复查，左肺片状影已吸收 患者女性，7岁，发热5天 咳嗽2天左图为右下肺炎症；右图为经过抗炎治疗两周后复查 肺炎 肺炎 肺炎 肺炎 肺炎合并膨胀不全 肺炎合并肺水肿 肺炎合并肺水肿 支气管扩张伴感染 支气管扩张伴感染