几种不同病原肺炎新模板幻灯片.pptVIP

温州医学院附属育英儿童医院 几种不同病原体所致的肺炎 温州医学院附属育英儿童医院呼吸科 张海邻副教授 Email:zhlwz97@ 几种不同病原体所致的肺炎 呼吸道合胞病毒肺炎（毛细支气管炎） 腺病毒肺炎 金黄色葡萄球菌肺炎 肺炎支原体肺炎 肺炎链球菌肺炎 衣原体肺炎 G－杆菌肺炎 大纲要求 掌握几种不同病原体肺炎的临床特点和诊断。 掌握几种不同病原肺炎临床特点的比较。 熟悉几种不同病原肺炎的胸片。 了解几种不同病原肺炎治疗原则。 进展：支原体肺炎的影像和内镜特点。 呼吸道合胞病毒肺炎 （respiratory syncytial virus pneumonia） 毛细支气管炎 （bronchiolitis） 呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus, RSV） A、B两个亚型(我国以A亚型为主) 二、病理生理 上皮坏死、脱落、纤维栓子、淋巴C浸润、粘膜充血水肿、腺体增生、粘液分泌、平滑肌收缩 广泛细支气管阻塞，肺气肿、肺不张,导致呼气性呼吸困难 下侵肺泡、肺间质,导致通气换气障碍（低氧血症） 三、临床表现 初起：低热、卡他症状、咳嗽、消化紊乱。 继则：喘息发作、呼吸促（24h）。 轻症：低热、精神食欲好、气促、喘息轻、无发绀，听诊呼气相哮鸣音和中小湿罗音、呼气延长。 重症：烦躁嗜睡、喘息重、鼻扇、三凹、发绀、面灰白。胸廓桶状、叩鼓、哮鸣伴中