骨结核-幻灯片.pptVIP

骨结核 疾病简介 骨结核病理及病机 现代医学认为骨关节结核属继发病变,其原发病变90%以上在肺和骨膜，少数继发于消化道或淋巴结结核。 当结核杆菌侵入骨关节，所引起的局部病理变化与其他部位的结核病变相似，分为渗出期、增殖期、干酪期三期；其后根据治疗与否，可出现病变缩小愈合或病变发展扩大两种情况。 结核分枝杆菌 生物学特性 1.形态与染色 　　结核分枝杆菌简称结核杆菌，菌体细长略弯曲，直径0.4μm，长1～4μm，聚集成分枝状排列繁殖，抗酸染色阳性（由于结核分枝杆菌细胞壁中含有大量脂质而不易着色，故一般不用革兰染色，而用齐-尼抗酸染色法染色，阳性菌被染成红色），无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。 2.培养特性 　　（1）专性需氧； 　　（2）营养要求较高，培养常用罗氏培养基，内含蛋黄、甘油、天门冬素、马铃薯、无机盐及抵制杂菌生长的孔雀绿等物质； 　　（3）生长缓慢，繁殖一代需18～24小时，分离培养需经2～4周才可见米黄色菜花状菌落生长。 3.抵抗力 　　该菌对酸、碱、自然环境和干燥抵抗力强，在干燥痰内可存活6～8个月。但对湿热、酒精和紫外线敏感，抵抗力弱，如75%酒精作用数分钟、液体中加热62～63℃，15min、直接日光照射数小时均可被杀死。对抗结核药物易产生耐药性 骨结核的病因 其病因多为正气虚弱，筋骨局部伤损。 祖国医学因其病发于骨或关节，消耗气血津 液，致使后