针刀医学_脊柱各部位诊疗教材课程.pptVIP

脊柱各部位诊疗 横突： 颈椎：前屈状，呈U槽状，前后有结节，其根部为横突孔，有椎动脉通过 胸椎：背翘状 腰椎：略背翘，L3明显背翘且最长，（定点：中线旁开两横指，约3cm）   关节突： 颈椎：扁而阔，关节面呈45度角，旁开中线约1.5横指 胸椎：旁开中线1横指以内 腰椎：U状关节面，距中线旁开1.2-1.5横指   椎体： 颈椎：其上缘两侧有骨性突起——钩突 腰椎：L3以上椎体后缘呈凹型，L4椎体后缘呈平型，L5椎体后缘呈圆型   椎间孔结构： 前缘：颈椎部是钩椎关节，胸椎、腰椎是椎体后缘和椎间盘 上下缘：椎弓根的下、上切迹。 后缘：关节突关节 内容物： 神经根：位于椎间孔上方，上二分之一部位（颈椎部占椎间孔的1/6—1/4，胸腰部占椎间孔的1/2） 血管：颈根动脉：由椎动脉在上行过程中，在相应序列椎间孔发出（进入）椎间孔，进入椎管，滋养骨髓，位于上二分之一部位，在神经根前缘。腰根动脉：发自腹主动脉，沿腰动脉切迹进入椎管，在椎间孔上二分之一进入椎管。 椎间孔韧带：分隔和固定。 脂肪结缔组织：填充。 外口：L4、L5以上，棘突下缘旁开中线三横指，在稍向下；L5、S1棘突下缘旁开中线两横指，在稍向下。 内口：棘突下缘旁开一横指，关节突关节内侧缘。（针刀操作仅限于L4、L5处） （二）骨连结——韧带、椎间盘 椎间盘