全程优质护理模式对改善先兆早产孕妇妊娠结局影响探析.docVIP

全程优质护理模式对改善先兆早产孕妇妊娠结局影响探析 　　【摘要】 目的：探讨全程优质护理模式对改善先兆早产孕妇妊娠结局的影响。方法：选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月收治的100例先兆早产孕妇，将其随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行全程优质护理，对两组的护理满意度、新生儿窒息率、产后出血率、自然分娩率进行比较。结果：观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。观察组新生儿窒息率、产后出血率低于对照组，自然分娩率高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：全程优质护理模式能够有效地改善先兆早产孕妇的妊娠结局，提高先兆早产孕妇的自然分娩率，减少新生儿窒息或术后出血，提高孕妇的护理满意度，是一种值得临床推广的护理模式。 　　【关键词】 先兆早产； 妊娠结局； 全程优质护理模式 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.36.059 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）36-0111-02 　　在?t学中，早产的范围为妊娠满28周至不足37周。早产儿与足月儿相比往往体质较弱，而且存在系统功能发育不全的情况，一部分早产儿甚至会出现生命危险[1]。因此应该通过有效的医疗和护理手段，尽量改善先兆早产孕妇的妊娠结局，使孕妇能够足月自然分娩。全程优质护理是一种行之有效的护理模式，能够对先兆早产孕妇进行全方位的护理，对先兆早产孕妇的妊娠结局进行改善。本文选取了笔者所在医院2014年 　　1月-2016年1月收治的100例先兆早产孕妇，对其中的观察组孕妇采用了全程优质护理模式，取得了较好的护理结果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月收治的100例先兆早产孕妇，将其随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组孕妇年龄21～41岁，平均（27.6±2.4）岁，妊娠时间为29～37周，观察组孕妇年龄为20～40岁，平均（28.1±2.3）岁，妊娠时间为28～36.5周。两组孕妇一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。两组患者均为初产妇，具有完整的胎膜，子宫收缩间隙超过10 min，每次持续时间低于30 s，宫口开大不超过3 cm，符合先兆早产标准。 　　1.2 方法 　　对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行全程优质护理。两组患者的护理均分为三个产程，常规护理模式中，在第一产程内，护理的重点在于对早产孕妇的身心状况进行评估，从而判断其产程；在第二产程内，护理的重点在于准备接生，使孕妇掌握正确的宫缩配合方式，对胎儿心音进行监测；在第三产程内，护理的重点在于对胎盘娩出进行协助，对新生儿进行清洁[2-3]。全程优质护理模式的护理方法如下。 　　1.2.1 科学排班，落实护理责任 全程优质护理模式对于医护人员的要求较高，因此为了保障护理的质量，避免护理人员疲劳护理，要对排班模式进行优化。每个护理人员每天工作时间为8 h，每班次每天工作8～12 h。要以护理工作的难易程度、护理工作量和每天的患者数量为依据，对上班时数进行适当的增减。夜间必须保障至少1名二线护士值夜班，日间必须保障至少1名二线护士值白班[4]。 　　要对护理责任进行落实，根据工作能力、职称和工作经验，将妇产科护士分为三个层次，分别为助理护士、责任护士和责任组长，每个护理小组委派1名具有丰富的护理经验的护士担任组长，每个护士分别负责3～5个先兆早产孕妇，承担相应的护理责任。 　　1.2.2 环境护理 先兆早产孕妇大多会出现早期破水、阴道出现血性分泌物、腹部肌肉发胀、宫颈扩张、高频率规律性子宫收缩等问题，因此其往往需要适当的减少活动。护理人员要为入院孕妇提供一个良好的病房环境，保持病房内的温度和湿度适宜、空气清新、地面和墙面干净[5]。保持病房内的安静，避免大声喧哗，保障孕妇的睡眠和休息。可以根据入院孕妇的个人习惯来布置病房，并为先兆早产孕妇提供有益的书籍和音乐，使其能够保持平静的心情。 　　1.2.3 病情护理 受到先兆早产的影响，孕妇往往需要尽量卧床休息，为了减少下腔静脉压力，可以指导孕妇采取左侧卧位。护理人员要对胎儿心跳进行监测，并对孕妇的血压和心率进行监测。要指导孕妇合理搭配饮食，不要食用刺激性食物，不要过量饮食[6]。要使孕妇了解先兆流产中的各种症状，嘱咐孕妇如有不适要及时通知护理人员，并清楚地表达自己的感受，以便医护人员采取相应的处理。 　　1.2.4 应急早产护理 一部分先兆早产孕妇会出现早产，因此护理人员应该对孕妇的具体情况进行详细的了解，针对每个孕妇的实际情况，做好新生儿护理准备和应急接生准备，对孕妇是否存在早产趋势进行观察[7]。一旦孕妇出现早产