社会保险欺诈的法律规制探究.pdf

论社会保险欺诈的刑法规制 陈信勇，程敏 （浙江大学法学院，浙江 杭州 310028 ） 摘 要： 目前，社会保险存在较为严重的欺诈现象，不仅使社会保险基金面临较大压力，同时严重影响我国社会保险制 度的完善。本文提出的解决之道是在完善社会保险法律体系的基础上，在刑法中增设“社会保险诈骗罪”。本文力图通 过对相关概念的辨析，对类似罪名的研究，总结刑法规制的必要性与可行性，最终完善社会保障法律体系，提高司法监 管的效力。 关键词：社会保险基金；欺诈；社会保险诈骗罪 Criminal Regulation on the Crime of Social Insurance Fraud CHEN Xin-yong，CHENG Min （College of Law,Zhejjiang University,Hangzhou 310028 ） Abstract：Nowadays, there exist quite serious cheat phenomena in social insurance, which not only brings social insurance fund great pressure, bust also seriously effects the consummation of the social insurance system in our country. The solution given in this article is, based on the consummation of the law system of social insurance, to append “crime of social insurance fraud” to the criminal law. This article tries, through the differentiation and analysis of relevant definitions, the study of similar accusations, to summarize the necessity and feasibility of criminal regulation, to consummate the law system of social insurance and finally, to advance the effectiveness of judicature regulation. Key words：social insurance-fund; fraud; crime of social insurance fraud 已经去世的人继续领取若干年养老保险金的事情虽然听起来怪诞，但是却并不鲜见；偶有小恙，医 院便动辄要求患者住院检查，造成大量医疗资源浪费，仅仅因为这是在医保范围之内……类似的事例举 不胜举，然而目前社会保险面临的还不仅仅是浪费，还存在着为数不少的欺诈乃至诈骗行为。 2006 年 3 月 1 日，《珠海市社会保险反欺诈办法》开始实施，这是全国第一部为反社会保险欺诈制 定的规章，在社会中引起了较大的反响。社会保险欺诈以及引申的社会保险基金监管问题又一次引起了 社会各界的关注，而社会保险基金的司法监督也同样进入到新的阶段。社会保险欺诈一直以来没有专门 的规制，珠海市的办法值得研究和探讨，对于社会保险欺诈行为在法律上规制的尺度和力度也应该有所 规定。 —————————————— [基金项目]国家社会科学规划基金资助项目（04BFX037） [作者简介]1.陈信勇（1963－ ），男，浙江永嘉人，浙江大学法学院教授，主要从事社会保障法学、民商法学研究； 2.程敏（1981－），女，辽宁锦州人，浙江大学法学院民商法学硕士研究生，主要从事民商法学、社会保障法学研究。 1 一、社会