PICC穿刺点渗液与皮肤过敏处理.pptVIP

PICC穿刺点渗液与皮肤过敏的处理 肺内二科 盛海霞 一、PICC穿刺点渗液 PICC穿刺点偶尔会发生一些不明原因的渗液现象。 一、PICC穿刺点渗液 渗出液多为无色透明或淡黄色液体 渗液常常从贴膜周边渗出，造成贴膜、导管、皮肤之间黏附不牢固，甚至贴膜脱落，增加感染机会和更换贴膜的频次。 目前发生的原因尚不明确，但是有很多推测。 渗液处理方法 渗液危害 PICC穿刺点渗液 原因 1、纤维蛋白鞘形成（是导管留置后，导管表面常见的一种膜状物，这层膜状物是导致导管功能障碍最常见的原因，也是导致血栓形成、继发感染、肺栓塞等一系列严重并发症的原因） 纤维蛋白鞘包裹部分导管后导致输液时液体流向发生改变 经过尿激酶治疗和精心护理干预后，患者的肢体酸痛、肿胀症状及穿刺渗血渗液明显好转 渗液发生的可能原因 2、低蛋白血症：（白蛋白35-50g/L） 低蛋白血症造成血浆胶体渗透压降低，导致液体向血管外渗出，形成皮下水肿，渗液顺穿刺处渗出体外。 （白蛋白低于25g/L,就有渗出的可能，低于20g/L，一定会发生渗出。） 渗液发生的可能原因 3、体内导管破裂 导管于穿刺点下、血管外的位置发生破损，输注液体时液体可从导管破裂处顺穿刺点流出体外。 渗液发生的可能原因 4、淋巴管损伤 置管时可能损伤