肺血栓栓塞症-八年制幻灯片.pptxVIP

肺血栓栓塞症  pulmonary thromboembolism;名词与定义;名词与定义;深静脉血栓形成与肺血栓栓塞;流行病学情况; 流行病学情况; 流行病学情况;危险因素;原 发 性 抗凝血酶缺乏 先天性异常纤维蛋白原血症 血栓调节因子（thrombomodulin)异常 高同型半胱氨酸血症 抗心磷脂抗体综合征 纤溶酶激活物抑制因子过量 凝血酶原20210A基因变异 Ⅻ因子缺乏 ……;继发性;血栓来源 下腔静脉径路：最多见(下肢深静脉:腘静脉上段→髂静脉,占50%-90%;盆腔静脉丛) 上腔静脉径路：有增多(颈内静脉;锁骨下静脉:穿刺,留置导管,静脉内化疗) 右心腔;病 理 ;病 理 ;肺梗死（pulmonary infartction）;病 理-肺梗死 ;慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH);;病理生理-血流动力学变化;病理生理-神经体液介质; 临床症状;特别强调 ;体 征;下肢DVT主要表现患肢肿胀、周径增粗、疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后易疲劳或肿胀加重 测量双侧下肢的周径;实验室检查-血浆D-二聚体（疑诊）;实验室检查-动脉血气分析（疑诊）;ECG 示SIQIIITIII RBBB;ECG 示V1－V4导T波倒置（疑诊）; 心电图（疑诊）; 胸部X线平片（疑诊）;X