原发性支气管肺癌-5课件.pptVIP

原发性支气管肺癌（primary bronchogenic carcinoma） 南京军区福州总医院呼吸科 柳德灵 一、定义： 原发于支气管-肺的癌，简称肺癌（lung cancer）。 二、流行病学： ?全世界每年新增138万左右新病人，每年98.9万人死于肺癌，是癌症第一位死亡原因。 ?我国肺癌死亡占癌症死亡原因的第三位，在大城市肺癌死亡率居恶性肿瘤第一位，农村为第四位。 ?发病年龄：40岁以后迅速上升，50~70岁左右为高峰。 ?性别：男：女=2~3：1。 ? 5年生存率平均为10%。 三、病因和发病学： 呼吸道是一开放的器官，已知的致病因素中大部分可致肺癌，流行病学和职业病的研究已为寻找和确定肺癌病因提供了大量可供的线索和依据。 1．吸烟： ?80%-90%男性肺癌与吸烟有关，20%-40%女性肺癌与吸烟有关。 ?男性肺癌吸烟是不吸烟者10-13倍，吸烟量越大危险性越高（40支/天，高30倍，15支/天，高15倍，8支/天高10倍）； ?吸烟开始年龄（10岁比≥20岁高7倍）； ?被动吸烟的危险性只存在于18岁以前者； ?纸烟中的苯并芘为致癌的主要物质； ?吸烟对肺鳞癌的危险性明显大于肺腺癌，和小细胞肺癌也相关。 ２．职业危害：石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬及化合物、镍、氡及氡子体、芥子气、煤烟、焦油、矿物油中的多环芳烃、烟草的加热产物等。 ３．空气污染