慢性肺气肿幻灯片.pptVIP

慢性阻塞性肺病 定义 COPD：是一组气流受阻为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展。但可预防和治疗的疾病，主要累及肺部。 全球： COPD的死亡率居所有死因的第四位。 至2020年，将成为世界疾病经济负担的第五位 中国：成人患病率为3%，45岁以上多见。 确切的病因不清楚，与下列导致慢性支气管炎的因素有关 一，吸烟 为重要的发病因素 吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍，烟龄越长，吸烟量越大，COPD患病率越高。 二，职业性粉尘和化学物质 ：工业废气及室内空气污染等，浓度过大或接触时间过长，均可能产生与吸烟无关的COPD。 病因 病因 三，空气污染 ：大气中的有害气体如二氧化硫，二氧化氮，氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加，为细菌感染增加条件。 四，感染： 感染是COPD发生发展的重要因素之一，病毒，细菌和支原体是本病急性加重的重要因素，病毒主要为流感病毒。 五，蛋白酶-抗蛋白酶失衡 六，其他 ：呼吸道局部防御及免疫功能减低、气温的突变等都有可能参与CDPD的发生、发展。 临床表现 体征 症状 辅助检查 并发症 病程分期 症状 l.慢性咳嗽： 晨起明显，夜间时有阵咳或排痰。 2.咳痰： 白色粘液或浆液性泡沫性痰。 3.逐渐加重气短或呼吸困难?：标志性症状，活动（劳动等）→平地→