第5篇 神经系统疾病的辅助检查.docVIP

第五章神经系统疾病莳石面磕i 第一节腰椎穿刺和脑脊液检查 脑室脉络丛，其产生的量占 CSF总量的95％左右。CSF绎 侧脑室室间孔(Monro孔)进入第三脑室、中脑导水管、第四脑室， 室间最后经第四脑室正中孔(Ma— gendie孔)和两个侧孑L(Lusch— ka孑L)流到脑和脊髓表面的蛛网膜下腔和脑池。大部分CSF经脑穹隆面的蛛网膜颗粒吸收至上矢状窦(superx‘or sagittal si— nus)，小部分经脊神经根间隙吸收(图5～1)。 成人CSF总量平均为130m1．其生成速度为O．3～O．5ml／ml‘n．每日生成约500ml。正常情况下血液中的各种化学成分只能选择性地进入CSF中，这种功 图5—1脑脊液循环 丛 临为氤夜查 雠勋撼黻鲢 耥龊黝嵴聪 蝻枞鳃堋舰 出意一r查睑 得种们检素述冀篇雾 医查蜴睁盼茧 床检噬用鼬莉 一 一～一～～～ 后实磁比险瓦 以 。床宋置杉 体查临临㈤比 概 一一一～一一 齄就耥附蜡燃 史行查越俭觏 觳断妪樾鞴嫦 黼黜蹴排酵峨 蝴被栅黜衄靴 蝴碥黼豫牲蛛 墨筹撤剃鬻蒋毒_} 狮死端辫斩 翩煅黔雠城 酣倾刿嘏撕 栅黼罐耐蝴 。等诊融配 一一一一一