第八篇+尿的生成和排出.pptVIP

概 要 肾小球滤过率：单位时间内两肾生成的超滤液量 滤过分数：肾小球滤过率与肾血浆流量的比值 第四节 尿液的浓缩和稀释 ▲尿渗压＞血渗压＝高渗尿＝尿浓缩 如：大量出汗、呕吐、腹泻→缺水 ▲尿渗压＜血渗压＝低渗尿＝尿稀释 如：大量输液、饮水→多水 ▲尿渗压＝血渗压＝等渗尿≈肾功↓ 如：肾衰 维持体液平衡和渗透压恒定 外髓部的渗透梯度主要是由髓袢升支粗段对NaCl的重吸收形成 内髓部渗透浓度形成与NaCl重吸收和尿素再循环密切相关 直小血管的逆流交换作用能保持髓质的渗透浓度 思考题 名词解释：肾小球滤过作用；肾小球滤过率；肾小球滤过分数；血浆清除率；肾小管重吸收作用；肾小管分泌作用；排尿反射。 试述肾脏的泌尿功能及其生理意义。 试述肾脏血液循环的特点及其意义。 简述肾脏生成尿的基本过程。 影响肾小球滤过的因素有哪些？ 影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素主要有哪些？ 试述肾小管和集合管分泌Ｈ＋和ＮＨ３的机制。 试述下列几种情况下尿量的变化，并说明其原理。①大量饮清水；②静脉快速注射大量生理盐水；③静脉注射５０％葡萄糖５０ｍｌ④急性大失血；⑤大量出汗。 1.体液渗透压 第四节 尿的浓缩和稀释 大量饮水 晶体渗透压降低 刺激下丘脑渗透压感受器 反射性引起ADH合成与释放减少 远曲小管和集合管水重吸收减少 尿量增加 水利尿：饮用大量清水引起尿量增