2011年外地建设工程勘察设计单位单项工程入郴登记备案(7.28).docVIP

— PAGE 6 — — PAGE 7 — 备案须知 一、来郴备案，必须是勘察设计项目负责人（注册岩土工程师、注册建筑师或注册结构师）本人到场，他人不得代办。 二、来郴备案时请带《郴州市勘察设计协会单位会员登记表》和《外地建设工程勘察设计单位单项工程入郴登记备案表》纸制文并加盖单位公章一式三份。 三、填写好下例表格，相关证照及个人签名扫描成电子文件，发至QQ邮箱，电话0735-，初审合格。带营业执照副本、资质证书副本、勘察设计合同、注册执业证书、资格证书、职称证书、身份证等原件备查，来郴完善手续 附件一： 郴州市勘察设计协会单位会员登记表 单位名称 主管部门 通信地址 负责人 成立时间 经济性质 负责人手机电话 员工总数 资质等级 证书编号 邮政编码 电 话 传 真 单位网址 电子邮箱 单位联系人 单位联系人电话手机 QQ号或MSN 经营范围 企 业 简 介 单 位 意 见 理事会意见 自愿加入郴州市勘察设计协会。 遵守协会章程及行规行约，按时交纳会费。 同意 同志作为我单位联系人参与协会事务。 单位负责人签字： （单位公章） 年 月 日 同意 加入郴州市勘察设计协会 负责人签字： （协会公章） 年 月 日 注：本表一式三份；可翻印、复制 附件二： 外地建设工程勘察设计单位单项工程入郴登记备案表 单位名称 (盖公章) 单位注册地址 邮 编 法定代表人 联系电话 资质证书编号 主行业等级 跨行业等级 承接的工程项目名称 项目等级 项目 负责人 姓名 身份证号码 职称 联系电话 该单位备案资料齐全，各项资质条件满足，兹同意备案。 (备案机构公章) 经办人签字 日期 2011年 月 日 负责人签字 日期 2011年 月 日 —注：本表一式三份：其中建设单位、设计单位、备案机关各一份。 — 本人 （法定委托人） （身份证号码）郑重声明：本企业此次填报的《外地建设工程勘察设计单位单项工程入郴登记备案表》及相关附件材料（企业从业人员）的内容是真实的。此次提供的资料如有虚假，本企业及本人愿意接受郴州市建设局及其有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 企业法定人：(签名) （企业公章） 年 月 日 企业法定代表人声明 企业名称 成立时间 企业地址 营业执照证号 企业类型 资质证书号 证书级别 开户银行 帐 号 联系电话 传 真 承接任务范围 法定代表人 职务 职称 企业负责人 职务 职称 企业技术负责人 职务 职称 企 业 资 质 概 况 企业注册资本金 万元： 有职称工程技术人员 人，其中：高级工程师 人，中级工程师 人。 （3） 注册岩土师 人，其中：一级： 人； 二级： 人；三级： 人。 （4） 注册建筑师 人，其中：一级： 人； 二级： 人； （5） 注册结构师 人，其中：一级： 人； 二级： 人； 建设工程 勘察、设计企业基本情况 注：该表是针对驻郴机构单位的。设计单位单项工程入郴备案的不需填写该表。 建设工程勘察、设计单位拟驻郴机构情况 企业驻郴机构 名 称 备案登记区域 经营范围 驻郴地址 固定电话 电子邮箱 驻郴营业 执照证号 开户银行 驻郴负责人 像 片 驻郴技术负责人 像 片 姓名 姓名 联系电话 职称 身份证号码 身份证号码 注册结构师或岩土师 证号： 级别： 联系电话 驻郴人员情况 驻郴总 人 数 其 中 技术人员 注册岩土建筑师 注册建筑师 注册结构师 其 它 人 人 人 人 人 人 建设工程勘察、设计单位备案人员明细表 序 号 姓 名 职称 专业 职称证书 号 注 册 建 筑 师 注 册 结 构 师 注册岩土师 本人签名 级别 注 册 证 号 盖注册印 章 级 别 注 册 证 号 盖注册印 章 级 别 注 册 证 号 盖注册印 章 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 — — 9 — 单位印章备案栏 (单位法定行政公章、技术文件专用章及法人代表签章) 注册人员执业印章备案栏 (注册人员执业印章及本人签字) — 10 — 10 —