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早期急性乳腺炎的综合护理分析 　　摘要：目的：探讨对早期急性乳腺炎患者进行综合护理的效果和作用。 　　方法：选取120例早期急性乳腺炎患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，给予观察组综合护理干预，对照组一般护理干预，比较两组的治疗效果和患者对护理的满意度情况。 　　结果：观察组的临床治疗总有效率为96.7%，明显高于对照组（83.3%）；另外，观察组患者对护理的满意度（88.3%）高于对照组（51.7%），且P0.05，具有统计学意义。 　　结论：对早期急性乳腺炎患者进行综合性护理干预，能有效提高临床治疗效果，且能提高患者对护理的满意度，值得推广。 　　关键词：早期急性乳腺炎综合护理临床效果满意度 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.431 　　【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0266-02 　　急性乳腺炎是哺乳期女性常见的病症，这是一种在乳房组织中发生非感染性或感染性炎症的病症[1]。分析病因多为感染金黄色葡萄球菌所致，一般初产妇患急性乳腺炎的概率较高。这与初产妇易出现乳汁淤积、哺乳姿势错误、乳头皲裂、乳头受到挤压或撞击等有关[2]。患有急性乳腺炎若不及时治疗，可能会发展成乳腺脓肿，若形成回乳则会影响母乳的喂养，给患者带来很大痛苦。因此，及时治疗是关键。而在治疗的过程中，对患者进行科学合理的护理措施对提高临床治疗效果以及患者的满意度有重要意义。我院对早期急性乳腺炎患者进行综合性护理干预，取得了满意的效果，现报告如下。 　　1资料和方法 　　1.1一般资料。选取2012年11月至2013年11月我院收治的120例早期急性乳腺炎患者作为研究对象，所有患者均符合早期急性乳腺炎的临床诊断标准，排除有全身性疾病和乳腺肿瘤的患者。随机分为观察组和对照组。其中，观察组60例，年龄22～36岁，平均年龄25.3±4.6岁；48例初产妇、12例经产妇。对照组60例，年龄21～34岁，平均年龄24.8±4.8岁；45例初产妇、15例经产妇。两组患者均存在不同程度的临床表现，如局部红肿、乳房体积增大、肿块界限不明显等，临床症状包括有压痛感、畏寒、发热等，且多在产后2～7周发病。两组患者的一般资料无明显差异，P0.05，具有可比性。 　　1.2方法。给予所有患者常规治疗措施，在脓肿形成前给予抗生素治疗。治疗期间给予两组护理干预。其中，给予对照组一般护理干预。观察组则为综合性的护理干预。比较两组的临床治疗效果和患者对护理的满意度（采取问卷调查的方式，分为非常满意、满意、一般、不满意四个等级，其中，满意度=非常满意率+满意率）。观察组的综合性护理干预主要包括以下几点。 　　1.2.1心理疏导。受疾病的折磨和困扰，患者易出现各种心理问题，如焦虑、紧张、忧郁等。护理人员应主动与患者交流，了解患者的心理状况，然后有针对性的给予心理疏导。例如，对于郁郁寡欢的患者，护理人员应主动与之交谈，给予其关怀。同时，指导患者家属多给予体贴和关心，帮助患者走出消极的情绪中。对于有产后忧郁症的患者，则多鼓励其进行适当的户外活动、进行母婴交流或听音乐等，以释放情绪。对于存在焦虑、紧张的患者，则主动向其进行健康宣讲，使患者对疾病有一个正确的认识，并树立战胜疾病的信心。心理疏导对于提高患者配合治疗和护理的依从性有很大作用。 　　1.2.2手法按摩。对乳腺肿块进行按摩能有效改善乳汁淤积的情况。针对大小不一的肿块以及炎症的性质，可采取不同的手法按摩方式。按摩前指导患者取侧卧位或平卧位，以充分暴露胸部。在患侧乳房上可涂上适量的石蜡油、润滑剂或凡士林等[3]。常用的按摩方法有：①挤压法：以手掌的大鱼际或者小鱼际着力于患侧乳房，注意按压的力度要轻柔，以有酸胀感为宜。尤其是红肿胀痛之处，按压更应注意力度大小。对于有硬块的地方，可进行反复揉压，直到肿块变得轻软。②推抚法：该按摩手法适用于较大面积的肿块按摩，使用双手全掌从乳房四周开始，慢慢沿着乳腺管向乳头方向进行推抚，一般次数在50～150次之间[4]。③捏挤法：通过五指着力，对患侧乳房进行揉捏，以形成负压，反复进行10～20次，直到观察有如喷泉状的乳汁喷出为止。同时，轻轻揪动乳头，可扩张输乳管，将积乳挤出。④振荡法：通过手掌小鱼际部着力，自乳房肿胀处沿着乳根高速振荡推擀至乳头，反复几次，直至局部感觉微热为止[5]。手法按摩之后，可使用清水清洗患处，同时使用乙醇对乳腺肿块进行消毒。再用金黄膏外敷于红肿部位，可有效消肿止痛、解毒清热。药物应按时更换，每天1次。 　　1.2.3健康教育。对患者进行健康教育十分必要。护理人员可教会患者乳房挤压的方法，同时提醒患者在饮食和休息方面应注意的问题。另外，详细讲解哺乳期的各种注意事项