超声下颈肩上肢神经痛治疗.pptVIP

颈椎的韧带解剖 B超引导下颈部神经根阻滞 B超引导下颈部神经根阻滞 注意血管！ 颈部神经根 神经根阻滞 病例 患者，男，14岁。 右肩疼痛半年 长期打乒乓史。劳累一周后右肩疼痛难忍。药物、针灸、推拿、小针刀等治疗无效。曾于外院颈椎牵引后疼痛加重。 右C5-6神经根诊断性阻滞 星状神经节阻滞 适应症 头痛 颈肩上肢痛、三叉神经痛的辅助治疗 睡眠障碍 过敏性鼻炎 带状疱疹、灼热痛、多汗症、脑血管痉挛、脑血栓、脑梗塞、末梢性面神经麻痛、过敏性鼻炎、视神经炎、角膜溃疡、突发性耳聋、耳鸣、眩晕症、幻肢痛、 星状神经节阻滞 解剖 星状神经节超声阻滞 谢 谢！ * 超声下颈肩上肢神经痛的治疗 上海市第六人民医院疼痛科 浦少锋 颈椎的骨性解剖 脊柱颈段有7个颈椎，6个椎间盘。 颈椎C2-C6的横突有孔，称为横突孔，其间为椎动脉通过。 颈椎椎体上缘之侧后方有嵴状突起，称为钩突。下一椎体的钩突与上一椎体的斜坡构成钩椎关节（Luschka关节） 颈椎椎体之间有五个关节相连：椎间盘、双侧钩椎关节和双侧关节突关节。 颈椎的韧带解剖 后纵韧带在颈段较宽，其中间部厚而坚实。在颈部后纵韧带退变而钙化较胸、腰段多见，是导致椎管狭窄，脊髓受压的一个重要原因。 颈部棘上韧带特别坚强，称为项韧带，有对抗颈椎前屈作用。项韧带退变钙化是颈痛原因之一。 颈椎的神经解剖 颈1－4神经的前