JNC8指南解读-MSD.pptx

;JNC8指南- JAMA在线发表;JNC8指南的主要内容;回答的3个问题;9项重要推荐(1-3);9项重要推荐(4-7);9项重要推荐(8-9);推荐4类降压药物;强调3种药物治疗策略;血压管理流程图;JNC系列指南及对高血压诊疗观念的影响;JNC8指南不再是美国官方指南;JNC8与JNC7的不同;JNC8指南的局限性;JNC8：循证指南，不能解决全部临床问题;2013年11月12日 AHA/ACC/CDC 高血压管理科学建议;任何指南必须面对的关键问题;何时启动降压治疗;血压较高，心血管风险高的患者尽快启动药物治疗，且考虑起始联合治疗;2013ESH/ESC高血压指南推荐，生活方式干预失败的1级高血压患者以及对药物耐受良好的老年1级高血压患者应该/可以考虑药物治疗;收缩压＞160mmHg 或舒张压＞100mmHg (2级高血压)，推荐联合使用2 种降压药物 改善生活方式且 采用噻嗪类利尿剂+ACEI /ARB或CCB 或考虑ACEI联合CCB ;2013 AHA/ACC/CDC高血压管理科学声明 推荐1级高血压患者可??虑药物治疗;2010版《中国高血压防治指南》推荐血压≥160/100mmHg和高危患者起始使用固定复方制剂;JNC8：β阻滞剂不再作为一线药物推荐;ARB氯沙坦被JNC8明确推荐;氯沙坦LIFE研究被JNC8多次引用;LIFE：氯沙坦显著降低心血