气胸病人治疗与护理.pptVIP

气胸的护理 心胸血管外科 2017年9月 　主要内容 气胸的概念 气胸的分类 气胸的辅助检查 气胸的病因 气胸的护理诊断 气胸的护理措施 气胸的健康教育 一、气胸的概念 　二、气胸的分类 分类 闭合性气胸 开放性气胸 　 　 张力性性气胸 三、气胸的辅助检查 1、影像学检查 主要为胸部X线检查 2、诊断性穿刺 胸腔穿刺既能明确有无气胸的存在，又能抽出气体降低胸腔内压，缓解症状。张力性气胸者胸腔穿刺有高压气体向外冲出，外推针筒芯。 1、闭合性气胸 　 概念 　　 空气进入胸膜腔后，伤道立即闭合，气体不再进入胸膜腔，称为闭合性气胸。 　 1、闭合性气胸 病因 多并发于肋骨骨折，由于肋骨断端刺破肺，空气进入胸膜腔所致。 1、闭合性气胸 临床表现 症状 轻者胸闷、胸痛，重者出现呼吸困难，主要与胸膜腔积气量和肺萎陷程度有关 小量气胸：肺萎陷在30%以下 中量气胸：肺萎陷在30%~50%者 大量气胸：肺萎陷在50%以上 1、闭合性气胸 小量气胸：激气一般在1~2周可自行吸收，无需特殊处理，但应该关察其发展变化。 中量或大量气胸者：应行胸腔穿刺抽尽积气，必要时行胸腔闭式引流术。 1、闭合性气胸 体征 患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊鼓音