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急性冠状动脉综合征
(acute coronary syndromes,ACS)
陈志桥
陈志桥
1
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发病机制
ACS发生是不稳定斑块(90% ↑)所致
不稳定斑块致ACS机制:
主动破裂(巨噬细胞分泌金属蛋白酶)
斑块破裂 被动破裂(纤维帽最薄处物理应力)
斑块侵蚀(女性多见,占40%)
炎症细胞介导
血小板粘附、激活、聚集
血栓形成
完全性堵
塞性血栓 非完全性堵塞性血栓 急性血栓堵塞
UA 2
NQMI 心性猝死,室颤 2
QMI
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ACS with persistent ACS without persistent
ST-segment elevation ST-segment elevation
CK- MB or Troponin
Troponin elevated or not 3
3
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ST段抬高及对应导联改变
4
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EKG改变-ACS
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EKG改变-ACS
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EKG改变-ACS
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