打嗝不是病,但…指南幻灯片.pptVIP

打嗝不是病,但… 王玉祥 打嗝並無任何生理功能,祇是人體橫膈膜抽搐,不自主作吸氣動作時,舌咽骨突然將氣管入口關閉,因而產生 ‘呃’的聲音及頸部抽搐的動作.事實上打嗝與嗚咽很相似,所以 hiccups 又稱作 singultus ,取自拉丁字源 singult,意謂啜泣時屏住呼吸的動作. 男性較女性常打嗝,孩童較成年人易發生打嗝,但青少年較少,新生兒又更易有打嗝現象,甚至發現胎兒在母體內也常會打嗝. 打嗝好發率似乎與人種,地理環境及社會階層差異無關 打嗝分類 急性打嗝(acute hiccups): 不超過四十八小時 持續性打嗝(persistent hiccups): 持續四十八小時以上 頑固性打嗝(intractable hiccups): 超過一個月以上 世界金氏記錄由一位美國人於1984年所創下,長達六十九年又九個月 打嗝流行病率 美國梅爾醫學中心 二佰貳拾名頑固性打嗝的患者 百分之八十二患者是男性 有因性(organic)及無名性(idiopathic, psychogenic 心理性)兩大類 心理性打嗝九成以上皆發生在女性.並發覺持續打嗝若於睡眠時會中止而於睡後又恢復者多屬心理性打嗝. Postprad Med 1968;43:72-7. 打嗝病因 打嗝反射環理論(hiccup reflex arc) 入射神經(afferent limbs)