医院工作制度与人员岗位职责目录.docx

PAGE \* MERGEFORMAT2 目 录 第一部分 行政管理 一、医院领导干部深入科室制度………………………………………………1 二、会议制度……………………………………………………………………… 2 三、请示报告制度…………………………………………………………………3 四、院总值班制度…………………………………………………………………4 五、卫生工作制度…………………………………………………………………4 六、病历管理制度…………………………………………………………………5 七、医疗统计制度…………………………………………………………………7 八、医学图书管理制度……………………………………………………………7 九、进修工作制度………………………………………………………………… 8 十、入、出院工作制度……………………………………………………………9 十一、住院处工作制度……………………………………………………………11 十二、探视、陪伴制度……………………………………………………………11 十三、挂号工作制度………………………………………………………………12 十四、医院职工培训制度…………………………………………………………13 十五、社会监督制度………………………………………………………………14 十六、医德教育和医德考核制度………………………………………………14 十七、逐级技术指导制度…………………………………………………………15 十八、档案管理制度（新增）…………………………………………………16 十九、信息部门管理制度（新增）……………………………………………17 二十、医院应急管理制度/预案（新增）……………………………………19 二十一、卫生技术人力资源管理制度（新增）……………………………19 二十二、医院各种标示管理制度（新增）……………………………………21 二十三、消防与安全管理制度（新增）………………………………………22 二十四、投诉处理管理制度（新增）…………………………………………23 二十五、医院信息公示制度（新增）…………………………………………23 二十六、员工意外伤害（含感染、化学、放射等）管理制度（新增）……………………………………………………………………………………24 二十七、医院依法维护病人权利的制度（新增）…………………………24 二十八、患者知情同意告知制度（新增）…………………………………26 二十九、医师外出会诊管理制度（新增）…………………………………28 三十、医院院务公开制度（新增）………………………………………… 29 三十一、办公室工作制度………………………………………………………30 三十二、 医务科工作制度…………………………………………………… 30 三十三、人事科工作制度………………………………………………………32 三十四、门诊工作制度…………………………………………………………32 三十五、护理部工作制度………………………………………………………34 三十六、总务科工作制度………………………………………………………34 三十七、院感科工作制度………………………………………………………35 第二部分 医疗管理 一、急诊工作制度…………………………………………………………………37 二、抢救室工作制度………………………………………………………………38 三、急诊观察室制度………………………………………………………………39 四、门诊工作制度…………………………………………………………………39 五、处方制度…………………………………………………………………………41 六、病历书写制度…………………………………………………………………43 七、查房制度………………………………………………………………………46 八、医嘱制度………………………………………………………………………47 九、医疗质量管理制度……………………………………………………………48 十、医院感染管理制度……………………………………………………………50 十一、查对制度……………………………………………………………………52 十二、会诊制度……………………………………………………………………55 十三、转院、转科制度……………………………………………………………56 十四、病例讨论制度………………………………………………………………56 十五、值班、交接班制度…………………………………………………………58 十六、手术室管理工作制度………………………………………………………60 附：围手术期管理（新增）………………………………………………………61 十七、麻醉