出血高危风险非ST段抬高型急性心肌梗死患者应用磺达肝癸钠临床研究.docVIP

出血高危风险非ST段抬高型急性心肌梗死患者应用磺达肝癸钠临床研究 　　【摘要】 目的：观察出血高危风险非ST段抬高急性心肌梗死（NSTEAMI）患者应用磺达肝癸钠进行抗凝治疗的疗效及安全性。方法：病例来源于在本院住院治疗的NSTEAMI且按照CRUSADE计分≥41分的200例患者，按照随机数字表法将其分为磺达肝癸钠组和依诺肝素组，每组100例。观察两组患者治疗9、30、180 d的主要心血管事件发生率及出血发生率。评价在NSTEAMI患者中应用磺达肝癸钠至发病第9天时预防死亡或再次心肌梗死情况是否优于对照组；评价磺达肝癸钠预防死亡或再次MI方面优于对照药的作用是否持续至第9、30、180天。以严重出血评价至发病第9天时使用磺达肝癸钠和对照药物的安全性。结果：磺达肝癸钠组和依诺肝素组治疗9、30、180 d的主要心血管事件发生率比较差异均无统计学意义（P0.05）。磺达肝癸钠组治疗9、30、180 d时各种出血事件的发生率分别为6.0%、8.0%和10.0%，均明显低于依诺肝素组的17.0%、20.0%和22.0%，比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：在出血高危的NSTEAMI患者中磺达肝癸钠可有效地降低心血管事件发生率，不增加严重出血发生率，与依诺肝素相比，更安全有效。 　　【关键词】 磺达肝癸钠； 依诺肝素； 非ST段抬高型急性心肌梗死； 出血风险 　　Clin