遵义市-医疗机构抗菌药物临床应用管理.docVIP

附件4-1： 表一 遵义市医疗机构抗菌药物临床应用管理基本情况调查表 项 目 实施情况 备 注 医院名称 医院等级 医院法人姓名 是否是全国抗菌药物临床应用监测网成员单位 年 月 日 是否是贵州省抗菌药物临床应用监测网成员单位 年 月 日 是否是全国细菌耐药监测网成员单位 年 月 日 是否是贵州省细菌耐药监测网成员单位 年 月 日 是否有医院药事管理与治疗学委员会 人员情况填入附表二 是否有医院抗菌药物临床应用管理小组 人员情况填入附表二 是否有感染管理科 人员情况填入附表二 是否有感染疾病科 人员情况填入附表二 是否有临床微生物室 人员情况填入附表二 是否有临床药师 人员情况填入附表二 是否有抗菌药物品种目录 品种目录填入附表三 是否有抗菌药物分级管理目录 分级目录填入附表三 是否有2012年本院抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案和时间安排 是否有本院抗菌药物临床应用指导原则实施细则或制度 是否有本院抗菌药物临床应用管理奖惩制度 院长是否与临床科室主任签订抗菌药物合理应用责任状 是否对本院医师、药师和相关人员开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训及考核 项 目 实施情况 备 注 是否按规定对本院医师抗菌药物处方权限和药