二甲医院内科系临床科室培训课件.pptVIP

中医管理与持续改进 科主任、护士长 及具备资质的人 员组成的质量管 理小组，根据中 医特色，应用质 量管理工具开展 质量管理与持续 改进活动。 【C】 1.有由科主任、护士长和具备资质的人员组成的质量管理小组负责科室质量管理工作。 2.有中医医疗质量与安全控制指标、方案与评价考核制度。 3.相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。 【B】符合“C”，并 有质量改进措施，应用质量管理工具开展质量管理 与持续改进活动。 【A】符合“B”，并 中医临床科室病床使用率≥85%，病房中医治疗率 ≥70%，甲级病案率≥90%。 康复治疗管理与持续改进 C级标准：强调科室在有相关制度流程的基础上，务必在临床中执行、落实到位。 B级标准：除职能部门的监管督导外，同时强调科室自查、评估、分析、反馈、整改。 A级标准：强调各项工作体现持续改进成效。 康复治疗管理与持续改进 汇总：康复科相关制度与流程 有康复科诊疗指南与操作规范 有住院患者康复治疗相关规定 有医院康复医学专业人员和康复医疗专业设备，由康复医学科归口统一管理的规定 有由具备康复资质的治疗师、护士及其他技术人员实施康复治疗和训练的规定 康复治疗管理与持续改进 有康复相关的医疗文书书写要求和质控标准 有康复意外紧急处置预案与流程 有康复治疗训练过程的记录规范、诊断标准与流程 有综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法等规