甲状腺激素与其临床意义.pptVIP

激素的调节 甲状腺相关激素 测定的临床意义 甲状腺激素的分泌调节 甲状腺功能检查项目 甲状腺素（T4） 三碘甲状腺原氨酸（T3） 游离甲状腺素（FT4） 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3） 促甲状腺素（TSH） 抗甲状腺球蛋白抗体（aTG） 抗甲状腺过氧化物酶抗体（aTPO） 甲状腺结合球蛋白（TBG） 降钙素（CAL） 甲状腺素T4 甲状腺素T4是由甲状腺合成、分泌的激素，在调节机体代谢中起着重要作用，被分泌到血液循环中的T4能对垂体的促甲状腺激素（TSH）的调节起反应：下丘脑、垂体、甲状腺所组成负反馈机制对T4的分泌起着调节作用。 在血循环中： 甲状腺素T4 参考范围：58.1-140.6nmol/L （62.68-150.80） 临床意义： 升高：（1）见于甲亢病人，但轻型甲亢、早期甲亢、亚临床甲亢的变化不如T3明显；（2）凡引起TBG升高的因素均可使T4升高，如：妊娠、应用雌激素、葡萄胎、淋巴瘤等；（3）药物如胺碘酮、含碘造影剂、β受体阻断剂、奋乃近、海洛因等。 降低：（1）见于甲减病人，但轻型甲减、亚临床甲亢的变化较如T3明显；（2）缺碘性甲状腺肿可见T4降低或在正常低限，而T3正常；（3）肾病综合征、肝功能衰竭、遗传性TBG缺陷症、肢端肥大症、重症全身性疾病状态等；（4）药物如应用糖皮质激素、雄激素、生长激