大脑动静脉畸形的影像学表现.ppt

T2WI T1WI矢状位 FLAIR FLAIR T1增强（轴位） T1增强（矢状位） T1增强（冠状位） DWI ADC SWI MRA MRA 鉴别诊断——脑挫裂伤 CT：平扫上急性期显示脑内低密度病灶，伴有点片状高密度出血及明显占位征象，后期显示脑内局灶软化灶伴有脑萎缩征象 MRI：T2WI为高信号，T1WI为低信号，早期有占位征象，后期有萎缩征象 鉴别诊断——脑挫裂伤 右额挫伤 鉴别诊断——颅内动脉瘤 CT： 1.无血栓动脉瘤 呈圆形稍高密度影，边界清晰，增强时呈均匀强化 2.部分血栓动脉瘤 增强扫描时血流强化，血栓不强化，并可根据血栓情况有多种表现，如血栓位于血管腔内周边，则出现“靶形征” 3.完全血栓动脉瘤 常位于蛛网膜下腔，瘤周水肿不明显，HRCT可显示动脉的供养血管，大动脉瘤相邻部位骨质吸收 鉴别诊断——颅内动脉瘤 MRI：无血栓动脉瘤在T1WI、T2WI上均呈无信号或低信 号。部分动脉瘤内血流速不一，血流快出现流空效应，血流 慢的部分于T1WI呈低信号或等信号，T2WI呈高信号。动脉 瘤内血栓可呈高、低、等或混杂信号。 MRA上显示为与载瘤动脉相连接的囊状物，常呈梭形扩张 鉴别诊断——颅内动脉瘤 A；轴位T1WI平扫 B：轴位T2WI平扫 C：左侧颈内动脉造影（正位） M