兽医微生物学教学课件7球菌2014.ppt

5.表皮剥脱毒素（exfoliative toxin） 表皮剥脱毒素引起的烫伤样皮肤综合征（staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS），又称剥脱性皮炎，多见于新生儿、幼儿和免疫功能低下的成人 表现为弥漫性红斑和水疱形成，继以表皮上层大片脱落，受损部位的炎症反应轻微 具有抗原性，可被甲醛液脱毒成类毒素 六、所致疾病 （1）侵袭性疾病主要引起化脓性炎症：葡萄球菌可通过多种途径侵入机体，导致皮肤或器官的多种感染，甚至败血症。 ① 皮肤软组织感染：主要有疖、毛囊炎、脓痤疮、甲沟炎、麦粒肿、蜂窝组织炎、伤口化脓等。 ② 内脏器官感染：如肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎、心包炎、心内膜炎等，主要由金葡菌引起。 ③ 全身感染：如败血症、脓毒血症等，多由金葡菌引起，新生儿或机体防御可能严重受损时表皮葡萄球菌也可引起严重败血症。 （2）中毒性疾病：由金葡菌产生的有关外毒素引起。 ① 食物中毒：进食含肠毒素食物后1～6小时即可出现症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大多数病人于数小时至1日内恢复。 ② 烫伤样皮肤综合征：多见于新生儿、幼儿和免疫功能低下的成人，开始有红斑，1～2天有皮起皱，继而形成水疱，至表皮脱落。由表皮溶解毒素引起。 ③ 毒性休克综合征：由TSST1引起，主要表现为高热、低血压、红斑皮疹伴脱屑和休克等，半数以上病人有呕吐、腹泻、肌痛、结膜及粘膜充血，肝肾功能损害等，偶尔有心脏受累的表现。 症状 2011年“思念”速冻水饺事件 2011年以前的国家标准中，速冻水饺中“不得检出”金黄色葡萄球菌； 2012年制定的标准改为：取5个样品分别检测，只要有一个的金黄色葡萄球菌超过每克10000个，就不合格。对于冷冻面食，如果只有一个样品的菌数高于每克100个但是不超过10000个，那么也算合格；如果有两个或者更多这样的样品，则不合格。 链球菌引起动物和人类的多种疾患。 （1）化脓性炎症：由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如疖痈、蜂窝组织炎、丹毒、乳房炎等。沿淋巴管扩张，引起淋巴管炎，淋巴腺炎，败血症等，经呼吸道侵入，常有急性扁桃腺炎、咽峡炎，并蔓延周围引起脓肿、中耳炎、乳突炎、气管炎、肺炎等。不卫生接生，经产道感染，造成“产褥热”。 （2）败血症：目前最为常见的是猪链球菌病。在世界各国均常见，且危害严重。1998年及2005年我国曾有猪链球菌2型大范围感染猪和人的报道。猪链球菌病的病原，至少有三种：马链球菌兽疫亚种、猪链球菌2型、猪链球菌1型。 （3）猩红热：由产生致热外毒素的A族链球菌所致的急性呼吸道传染病，临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和疹退后的明显脱屑。 二、形态 球形或卵圆形，直径0.6-1.0um。呈链状排列，链长短不一。致病菌株链较长，液体培养比固体培养菌链长。 三、培养特性 大多数兼性厌氧，少数专性厌氧 营养要求复杂，需补充血液、血清、葡萄糖等。 血平板上形成灰白色、表面光滑、边缘整齐的细小菌落。不同菌株溶血不一。 在血清肉汤中易形成长链，管底呈絮状沉淀。 致病物质 ： 脂磷壁酸（LTA）：重要的粘附素 M蛋白：细胞壁中的蛋白质组份，具有抗吞噬和抗吞噬细胞内的杀菌作用 。 一旦病菌大量繁殖则产生链球菌溶血素（O和S）、致热外毒素等毒性物质，透明质酸酶、链激酶、DNA酶等侵袭性物质。 四、致病性 所致疾病：可引起多种动物发病 无乳链球菌（S.agalactiae） 停乳链球菌(S.dysgalactiae) 乳房链球菌 (S.uberis) 马链球菌兽疫亚种(S.equi subsp. zooepidemicus) 马链球菌马亚种(S. equi subsp. equi) 猪链球菌(S.suis) 化脓链球菌(S.pyogenes) 肺炎链球菌(S.pneumoniae) 乳腺炎 多种动物炎症及败血症 马腺疫 人和猪炎症及败血症 幼畜炎症及败血症 牛乳腺炎 所致疾病 所致疾病 * * * * 细菌学各论 了解各种细菌的形态、培养特性、致病机理及微生物学诊断。 李丹毒，白结核，芽孢球菌除淋膜， 若问芽孢菌有何，炭气肿疽破三梭， 这些细菌均阳性，其他细菌阴性多。 第7章 革兰氏阳性球菌 球 菌 阳性：葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌 阴性：淋球菌、脑膜炎球菌 第一节 葡萄球菌属 Staphylococcus 广泛存在于自然界，多数是不致病的腐物寄生菌。 致病性葡萄球菌可引起化脓性炎症、败血症、食物中毒等。 分 类 （1）金黄色葡萄球菌(S. aureus)：多数致病 （2）表皮葡萄球菌(S. epidermidis)：